一天900人
发热患儿猛增!
近两个月来,不断有孩子确诊甲流和支原体肺炎,不是在门诊输液,就是住院治疗,甚至出现了“白肺”进ICU:
尤其是广东、福建等南方地区,支原体肺炎的发病率与去年同期相比上升比较明显。
上周,上海儿科医院就诊的发热患儿也一直在增加,周末就诊高峰期甚至达到单日挂水人次达900人。
为什么今年传染病这么严重呢?
很大一个原因可能是疫情三年,日常防护如戴口罩、居家等,大家对病原体的接触普遍减少,尤其是儿童。群体免疫力下降,就更容易感染了。
由于支原体肺炎初期症状和感冒、流感十分相似,所以这些事每个家长都需要了解:
感染后很危险?哪些症状要注意?
感染肺炎支原体,一定会得肺炎吗?
感染后吃阿奇霉素管用吗?是不是得「吃三停四」?
(本期内容很干货,建议先收藏哦~关于甲流的介绍,大家可以拉到文章末尾进行查看↓)
肺炎支原体危害大吗?
肺炎支原体不属于细菌,也不属于病毒,是目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。
⚠️ 高发季节:北方秋冬高发,南方夏秋高发。
⚠️ 传播途径:飞沫传播。
⚠️ 易感人群:多见于5岁以上儿童。
(专家表示:今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病)
前面新闻报道孩子出现了“白肺”,大家可能会担心,如果孩子真的发展成了支原体肺炎,是不是对身体会造成不可逆的伤害?
肺炎支原体肺炎的症状其实有轻、有重。
👉一般来说,如果孩子是轻症,7-10天左右就会痊愈,通常预后良好,不遗留后遗症。
👉但治疗不及时可能会导致病情加重,发生纵膈积气、气胸、坏死性肺炎等,重可致命!
支原体肺炎症状上和普通感冒或流感十分相似,所以很容易被家长误判。
所以,当孩子出现发热、咳嗽等症状,并持续3天以上不能缓解时,需要尽快带孩子去医院,以免延误病情,引发更严重的肺炎情况。
肺炎支原体很狡猾,
没有疫苗可以预防!
1、打了肺炎疫苗≠预防支原体肺炎。
目前上市的肺炎疫苗只能预防肺炎球菌的感染,而不能预防支原体肺炎。
目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防。所以专家建议:近期出门必要时还是戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻。
2、支原体感染≠支原体肺炎
肺炎支原体感染,并不等于得肺炎。
肺炎支原体感染后,常见的是鼻咽炎、扁桃体炎、气管支气管炎等。大部分孩子只是轻微的咳嗽、发热、咽痛,还有1/3无症状,具有自限性。
根据流行病学资料,仅有3%-10%的患者会发展为肺炎。所以家长应注意孩子的症状。
3、检查阴性≠没感染
肺炎支原体抗体检查,是一个“马后炮式”的检查。
在感染支原体4-5天后,身体才会产生抗体,检查单才会显示“阳性”。
也就是说,孩子出现症状后,在第3天做检查,才能查出来。而不是一发烧一咳嗽,就能检测出。
4、没有咳嗽≠没有肺炎
支原体引发的白肺,有可能比咳嗽早。
早期时,可能医生听诊也听不到肺炎音,所以早点看诊、拍胸片是有必要的。
如果拖得太久,有一部分孩子会因支原体引起的支气管肺损伤,对肺部造成永久性的伤害,发展成为慢性咳嗽。
感染了吃阿奇霉素管用吗?
是不是得「吃三停四」?
根据国家发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》指示:
大环内酯类抗菌药物:为肺炎支原体肺炎(MPP) 的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。
阿奇霉素,确实是肺炎支原体肺炎的首选治疗药物之一。
不过前面我们也说到了,肺炎支原体感染,有轻有重,是有机会自愈的。只有确认了支原体肺炎,才会考虑用阿奇霉素等抗生素。
除此之外,指南中针对阿奇霉素也并无「吃三停四」的说法。
具体如何用药,咱们家长还得听儿科医生的方案,千万不要擅自对孩子使用。
在家这样护理,孩子好得快!
1
补充水分稀释痰液,多拍背排痰
4个月到1岁的宝宝可以喝温热液体缓解,比如1-3茶匙苹果汁,1 岁以上的孩子也可以喝2-5ml的蜂蜜来缓解。
平时多拍背,有助于孩子排痰。
2
清理鼻腔,适当加湿
可以用生理盐水帮宝宝洗鼻、喷鼻。
如果家里还开空调的,记得每隔一个小时通风一次,开个加湿器增加室内湿度。加湿器最好记得用纯净水。
3
必要时进行雾化
部分有喘息的患儿,医生会开雾化的药物。
肺炎支原体虽然来势汹汹,但我们家长保持平常心积极应对就好。
最最重要的就是!不要延误病情,孩子咳嗽、发热超过3天,用药不好转,都要及时去医院就诊。
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参考资料:
[1]儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)