为了宝宝的健康,从出生开始到6岁,需要接种很多疫苗。其中,就包含了乙脑疫苗

 

目前,乙型流行性脑炎(简称乙脑)已逐渐进入流行季——台湾1名男子在发病9天后死亡,患病中一度出现颈部僵硬、脸部神经麻痹!

 

乙脑病毒主要侵犯人的中枢神经系统,一旦感染,宝宝会出现高热、头痛、呕吐、抽搐等症状,严重的甚至昏迷、呼吸衰竭!病死率高,就算活下来,也可能留下终生的神经系统后遗症,如智力下降、肢体瘫痪等。1978年,我国将乙脑列为乙类传染病

 

关于乙脑疫苗,“江湖”流传着不少传说,有人说:“乙脑就打免费的,免费的比自费的更好!”


真的是这样吗?

 

今天,我们就来一起聊聊乙脑疫苗,尤其是多年来一直被误解的乙脑灭活疫苗

 



1、打乙脑就选扎针更少的?先等等!


目前,乙脑疫苗主要有两种,那就是乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗,它们都能够预防乙脑,但略有不同——

 


看到这里,可能很多家长会疑问:“乙脑减毒活疫苗不仅免费,扎针次数也更少,不就是免费的更好吗?”其实不然,家长应该给孩子选择哪种疫苗,不能光看价格和接种剂次,很多自费疫苗是免费疫苗的重要补充,甚至替代



灭活疫苗感染风险低,适合人群广


灭活疫苗中的病毒株已失去毒性,需要多次刺激才能更好地产生保护。也正是由于疫苗中的病毒株只是病毒的“尸体”,乙脑灭活疫苗适合更多的宝宝,不管是健康的宝宝,还是有免疫缺陷的宝宝,都可以放心接种哦!

 

减毒活疫苗的话,这几类人群不适合:包括免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者,如其他病毒感染引起免疫缺陷疾病者、白血病、因罹患肿瘤正在接受放疗/化疗者等。

 

简单来说,减毒活疫苗就像是“自来水”,虽然可以解渴,但是对于肠胃不好的人,有可能引起腹泻;灭活疫苗就像是“凉开水”,在解渴的同时,风险也比较低

 

减毒活疫苗、灭活疫苗,是疫苗接种的不同选择,大家可根据自身情况选择适合自己的疫苗。

 

多针次有利于及时补充保护效果


一般来说,随着时间延长,疫苗的保护效果会逐渐下降,6岁时会有部分宝宝可能得不到有效的疫苗保护。多针次全程接种的免疫程序,能更好的保护宝宝。



欧洲、北美洲、日本等国家和地区

主要批准和使用乙脑灭活疫苗(Vero细胞)


大家都知道,乙脑最早于1871年在日本发现,1924年曾在日本发生了大流行,又被称为日本脑炎(“日本脑炎”其实就是流行性乙型脑炎(简称乙脑),因最早在日本发现并被日本学者分离,又被称为“日本脑炎”)。另外,韩国也是乙脑重灾区。


所以,日本和韩国对乙脑的戒备必定是超高级别的,在预防上花了大功夫!

 

虽然与乙脑减毒活疫苗相比,乙脑灭活疫苗需要接种更多剂次,但乙脑灭活疫苗加强免疫可以诱导个体产生很好的免疫效果

 

这是日本、韩国乙脑灭活疫苗的免疫程序↓↓↓

 


从上图可以看到,其实在韩国、日本要预防乙脑,接种的针剂并不少。其中,在日本使用是Vero细胞培养的乙脑灭活疫苗,需要接种4针,在小孩9岁接种最后一针,这样乙脑抗体保护更长久,能够有效防止青少年和成人乙脑的发生。

 


2、乙脑灭活效果差?当然不!


带娃打疫苗前,爸爸妈妈一般都会先了解一下将要打的疫苗,也有不少家长选择来咨询小豆苗。不久前,我们就收到一位妈妈的留言,她说:“网上都说乙脑疫苗要给宝宝打免费的(减毒活疫苗),因为效果更好,是真的吗?”

 

其实,这样的说法早已经过时啦!

 

确实在很多年前,我国曾上市过乙脑灭活疫苗,但只有地鼠肾乙脑灭活疫苗,抗体阳转率和安全性均较差。

 

 

但也因为这个原因,地鼠肾乙脑灭活疫苗已经在多年前下市。目前,宝宝们已经打不到这样的疫苗啦!

 

随着生产技术的发展,国内现有的乙脑灭活疫苗和前几代的乙脑灭活疫苗有着天壤之别:从细胞的培养基质、生产工艺、纯化工艺、灭活工艺、以及是否添加抗生素、防腐剂、佐剂等方面都是全方位的提升,是新一代杂质少、不良反应低的乙脑灭活疫苗。


现在,正在保护宝宝们健康的乙脑灭活疫苗,使用的是另外一种基质——Vero细胞,使乙脑灭活疫苗的免疫效果有了很大提升,连WHO都非常认可它!


Vero细胞乙脑灭活疫苗[1]在非流行区的成人和儿童/青少年的多个研究中,发现基础免疫2剂1个月后血清保护率较高,范围是93%~99%。

在流行区的 1 ~ 2 岁儿童中,接种第 2 剂 1 个月后血清保护率为 95. 7%。


所以,乙脑灭活疫苗早已不是“昨天的我”,新一代Vero细胞乙脑灭活疫苗,按照免疫程序完成全程接种,其保护效果非常好!

 

 

另外,很多研究表明,宝宝打Vero 细胞乙脑灭活疫苗后,安全性良好,家长们可以放心带宝宝接种。



3、新的乙脑灭活疫苗?看完秒懂!


为了宝宝们的健康,疫苗也在不断更新换代。


经过多年的努力,终于在1998年,世界上第一个Vero细胞纯化乙脑灭活疫苗在中国诞生,开创了我国用Vero传代细胞研究疫苗的先河。

 


2008年上市的乙脑灭活疫苗(Vero细胞)采用生物反应器高密度微载体细胞培养技术,收获高滴度抗原;同时采用四柱串联层析纯化系统,有效去除疫苗中的杂质。生产全程不添加甲醛、抗生素、明胶,减少疫苗接种后不良反应的发生率。它是新一代的乙脑灭活疫苗,相比以往的乙脑灭活疫苗,疫苗杂质少,不良反应发生率低。

 

乙脑灭活疫苗(Vero细胞)[2]有非常好的免疫原性及持久性:基础免疫2剂一个月后血清保护率为100%,加强接种第1剂后1、2和 4 年后血清保护率分别为100%、100%和83.5%,尽管6岁时血清保护率有所下降,但按照免疫程序6岁时再加强接种1剂,就能够获得更好的免疫持久性,爸爸妈妈们大可放心。

 


 敲重点!


在选择乙脑疫苗时,宝妈们一定要根据自己的经济情况和孩子的健康情况选择一款安全、有效、适合自己宝宝的疫苗,以便更好地长期保护宝宝的健康。

 

可能存在免疫功能低下的宝宝,如经常反复发生感染性疾病的宝宝,为了规避接种风险,可以选择接种灭活疫苗。


但有的宝宝身体不适,免疫力下降是隐性的,家长很难发现。为了尽可能规避孩子的接种风险。如果经济条件允许,可以选择灭活疫苗

 

无论选择哪种疫苗,都需要按照医生的建议进行全程接种,并注意接种后的护理和观察。


乙脑疫苗,是孩子健康的“保护神”。在这个夏天,让我们一起为孩子们的健康保驾护航,让他们远离乙脑的威胁,快乐地度过每一个美好的夏日时光。


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参考文献:

1、中国浙江省杭州市浙江省疾病预防控制中心 《2015-2018 年浙江地区流行性乙型脑炎的血清学和分子流行病学调查 》

2、中华流行病学杂志1998年4月第19卷第2期《两种乙型脑炎疫苗的免疫效果观察》

3、CHINESE JOURNAL OF VACCINES AND IMMUNIZATION Vol. 21

No. 6 2015《世界卫生组织关于流行性乙型脑炎的立场文件( 2015 年 2 月)》

4、中国计划免疫2002年10月第8卷第5期《冻干精制 Vero 细胞流行性乙型脑炎灭活疫苗在流行区的人体反应及免疫效果》

5、[1]为Vero细胞乙型脑炎灭活疫苗(手工转瓶工艺),[2]为Vero细胞乙型脑炎灭活疫苗(生物反应器工艺)