如厕训练很重要，

但，你们真的准备好了吗？

在开始如厕训练之前，最重要的问题是：父母自己和宝宝双方都准备好了吗？

在国外，做儿童保健的儿科医生经常和父母探讨的问题有：如何开始如厕训练，父母做好心理和计划的准备了吗，宝宝的哪些表现提示父母宝宝也准备好了（详见下表）。而不是纠结于在一岁后的哪个年龄段开始训练！

美国儿科协会(American Pediatric Academic Association)认为，如厕训练开始的时间有明显的文化、种族和家庭计划的差异，但要避免在一岁前开始如厕训练（这会带来诸多后续的麻烦）。

在宝宝12月龄至18月龄的准备期，父母需要做的是：观察宝宝具备了哪些可以开始如厕训练的能力，以及了解如厕训练的时间表和预期指南。

如厕训练的预期指南↑↑↑

从这个表我们可以看出：提早进行如厕训练并不会带来益处，反而有可能带来害处，切忌操之过急。

如厕训练，可在18月龄开始，宝宝如果没有准备好，两岁、两岁半开始都行，只要在3岁前基本完成就可以了。

大量数据显示，直到4岁，大多数宝宝才能完全自主控制膀胱功能，保持白天清醒时不遗尿，5岁到7岁的健康孩子还会偶尔发生夜间遗尿，这就是人体发育的自然规律。所以，请遵从自然规律训练宝宝，在适宜的年龄段做合适的事！

宝宝的大小便自理能力是初级的基本能力，通过训练可以达到，和宝宝的智力水平没有关联，智力由大脑决定，控制大小便的肛肠和膀胱离大脑比较远，记住“屁股不决定脑袋”——先学会排便的宝宝并不一定比后学会排便的宝宝聪明！

何时开始如厕训练？

以下信号告诉你

宝宝何时具备了如厕训练的能力呢？

下图是公认的一些信号：

如上所诉，如果宝宝的膀胱功能还没拥有“hold住”尿几小时的能力，提早训练排尿也是枉然。那么排大便呢？有些家长会问：“宝宝几个月龄把便就能排出大便，这样难道不好吗？”

我们要知道，宝宝排出大便的机能比较复杂，初期通过把便是利用宝宝上半身身体重量和大便一起压迫刺激肛门排出；后期如厕训练涉及肛周括约肌和神经反射，传输大脑反馈指令，形成完整的排便过程。这两种方式显然不同。

训练由大脑控制的自主排便，需要在神经肌肉协调发育趋于成熟，宝宝具备一定认知能力，而且心理上准备好的时候开始。

提早开始训练反而会导致宝宝生理和心理困惑，属于如厕训练不当范畴，和之后出现的功能性便秘和大便失禁有一定关联。

婴儿期能把便后排便的宝宝比较聪明”这个传统观念是错误的！在婴儿期把便，有可能不利于宝宝髋关节的发育，还有另外一个不容忽视的问题——孩子自我隐私感的建立。

传统把便行为，和宝宝正确的如厕训练行为不同，不顾及宝宝的意愿，也不需要尊重和引导宝宝，特别是在公众场合的把便，孩子整个外生殖器外露，在成人的过分关注和谈论间，完成自己最为私隐的事情。

随着孩子的认知能力和身心发育，通过自主控制排便带来自我满足感并不强烈，自我隐私感的建立就更弱，到幼儿园时期帮助孩子建立良好的隐私感需要花费更大精力（告诉幼儿园宝宝小屁屁不能给外人看和摸，但是又在路边让宝宝随意大小便，孩子会困惑的），何苦呢！

如厕训练怎么做？

循序渐进不要急

如厕训练，真这么麻烦吗？其实，我们顺其自然根据这些小步骤来做也不麻烦，快则3月，平均6个月，宝宝不仅能顺利掌握如厕技能，而且保持身心健康发育，重要的是建立良好的自我隐私感和自我满足感，如厕训练结束后的一些小状况发生率也会很低。

在如厕训练中，宝宝不愿配合，拒绝训练，甚至强烈反抗，或者已经能够短暂时期自主排便但又突然不愿意了，这些都是正常现象，和宝宝聪不聪明没有关联，不要给宝宝贴上“懒惰、学习能力慢、顽皮顽固、性格不好、不听话”的标签，或许宝宝只是还没准备好。

如厕训练过程需要的是父母的耐心和陪伴，而不是奶奶外婆的呵斥、负面评价，更不是与邻家孩子的对比。我们自己的宝宝是上天赐予我们最好的礼物，相信宝宝通过学习就能掌握这个技能，只是时间早晚而已。

拉拉裤，好帮手

如厕训练最好的辅助工具就是训练裤，俗称拉拉裤。

拉拉裤不同于传统纸尿裤，更合适活动能力增加，开始站立行走的宝宝，腰带部位的弹性设计不仅能防止宝宝玩耍中的渗漏和滑脱，还可以减少对大腿根部和腰部皮肤的摩擦，从而减少过度活动产生摩擦性皮疹。

拉拉裤最大特点是可以像小内裤一样脱下穿上，前文中我们已经学习了穿脱小内裤是宝宝如厕训练的步骤之一。

使用拉拉裤训练如厕，宝宝容易学习掌握，还可以防止在训练过程中的常见小意外，比如宝宝没忍住尿，漏尿了，排了一点大便出来，这时如果有拉拉裤兜住，宝宝的挫败感会减弱，同时不用担心不小心排尿排便在裤子或地上引起老人家或阿姨的责备埋怨，让宝宝对如厕训练心生抵触或直接退缩（当然直接使用小内裤也行，但一定注意勤换勤洗，更换内裤时不要抱怨）。

等宝宝适应穿脱拉拉裤顺利如厕后，平稳过渡美美地穿小内裤就指日可待了。

有妈妈担心，长期使用纸尿裤和拉拉裤，会捂住小屁屁，产生尿布皮炎，不利于男宝宝睾丸发育。确实在天气潮湿的情况下，易导致尿布皮炎，但是选择品质好的纸尿裤和拉拉裤，配合适当的清洁和护臀膏使用，是可以避开尿布皮炎的。

这样总归是要比穿开裆裤或者穿普通衣裤尿湿后不及时更换更好。而且训练如厕过程长达数月，穿开裆裤随处坐卧，不仅不利于自然建立隐私感，还容易导致尿道感染（男女宝宝一样）和龟头包皮感染（男宝宝不能忽视的常见病）。

关于妈妈担心的纸尿裤和拉拉裤捂住睾丸，阻碍发育的问题，已有明确临床数据显示没有影响，但前提是请购买品质好的产品。所以开玩笑地总结一句，有了拉拉裤，妈妈再也不用担心宝宝的如厕训练！