新冠疫情暴发以来,从临床数据来看,儿童感染率确实比成人低,而且多为轻症。然而,就在各国陆续解禁、复课时,有报道称多国儿童突患重疾。
当地时间5月18日,美国纽约市145名儿童出现类似川崎病症状。
欧洲多国也发现此类病例:英国至少75~100名儿童,法国已有超125名儿童,意大利贝加莫省一家医院也收治了大约10名出现类似川崎病症状的儿童,其中8人新冠病毒抗体检测呈阳性。
图源:新京报
图源:新京报
之前,美国疾控中心已正式将这种疾病与新冠病毒进行关联,因为他们发现生病的孩子都感染了或曾经感染了新冠病毒。
看到这则新闻,妈妈们瞬间慌了:
“是新冠病毒导致了孩子得川崎病吗?”
“这么多孩子得病,那会不会引起大范围的传播?”
“孩子们能治好吗?”
妈妈们别慌,豆苗妈采访了北京协和医院儿科医生李冀,请他对妈妈们的疑惑一一做回复:
川崎病到底是什么病?
A:川崎病,又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,1967年由日本的川崎富作医生首先报道并以他的名字命名,是一种以全身血管炎为主要病变的小儿急性发热疾病,高发年龄是6个月~5岁。
由于川崎病在早期的临床表现主要为发热,常常被认为是儿童喉咙发炎或感冒,容易造成误诊和漏诊。
不过,川崎病可比普通疾病凶险多了,因为其可能引发严重的心血管并发症,主要会侵害冠状动脉(心脏的供血血管),目前川崎病导致的心脏损害已上升为小儿后天性心脏病的第一位,严重的还会致死。所以家长们一定要重视!
一起来了解下川崎病有哪些症状:
从目前的临床研究来看,还没能找到川崎病的具体病因,所以无法预防。
川崎病虽然无法预防,但如果在早期确诊,可以通过免疫球蛋白以及阿司匹林得到有效治疗。
这个病与新冠病毒有关?
A:从准确意义上来说,这个病还没有明确就是川崎病,只是它目前的临床症状和川崎病非常像。虽然在新闻中多次提到了川崎病,但其实欧美媒体和官方在提到川崎病时候,会用“similar to Kawasaki disease”(和川崎病相似)这样的描述。
图源:网络截图
医生们怀疑,这种疾病可能是“感染后的炎症反应”,因为感染了新冠病毒,导致免疫系统过度运转。
目前,美国心脏学会,将此病定义为:多系统炎症综合征。
图源:美国心脏学会AHA
所以综上所述,目前没有明确一定是新冠病毒导致孩子们得了这种奇怪的重病。只是有这种可能性,并且可能性比较大。因为在欧美出现的这一批同样症状的小朋友,检测时发现都感染了或感染过新冠病毒。
新冠病毒是否已经变异?
A:针对新冠病毒是否已经变异的问题,中国科学院院士周琪,在国务院联防联控机制新闻发布会上是这样说的:病毒的变异到现在为止有很多报道,但是研究病毒变异过程,我们需要更多的案例、做更多研究。
另外,儿童和成人一样,都属于新冠病毒易感人群。尤其是儿童及婴幼儿,因为他们的免疫系统跟成人相比,更加脆弱,所以家长更应该做好防护。
这个病会不会大范围传播?
A:首先,咱们前面提到过,川崎病,是儿童最常见的血管炎之一,而此次国外儿童出现“类似川崎病”的病症,高度怀疑是由于感染新冠病毒后出现的,但它没有被定义为“川崎病”。
其次,国内并没有相关的报道,妈妈们无需恐慌。
另外,新冠疫情在我们国家已经得到很好的控制,孩子们感染的可能性可以说是非常非常低的,那么新冠病毒可能导致的并发症的可能性也就相对非常低。
但是,这里还是要提醒家长们,如果孩子生病,需要密切关注孩子的病情发展,如果出现以下情况,需立即就医:
• 持续发烧不退;
• 严重的腹部疼痛;
• 皮肤颜色变化;
• 呼吸困难;
• 昏睡。
最后,还是想啰嗦一句:请大家不要恐慌,做好日常预防才是最重要的。
参考资料:
美国心脏学会
https://www.heart.org/-/media/files/health-topics/answers-by-heart/what-is-kawasaki-disease-300320.pdf?la=en
新京报网
http://www.bjnews.com.cn/world/2020/05/14/727435.html