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有宝妈在后台留言问豆苗妈：
我家宝宝打了乙肝疫苗，后面去查抗体时，发现居然没有，那是不是代表打了也没用呢？疫苗究竟能保护我们多久？
今天，就跟大家聊一聊“疫苗的保护期”。
首先，咱们需要知道的是：疫苗不是一劳永逸的，打一次并不能管一辈子。
01
因苗而异
每种疫苗的保护时间长短不同，有的几年，有的几十年；
02
因人而异
保护期的长短会受到，接种年龄、健康状况、生活习惯、环境等多方面因素的影响。每个人都不会完全一样，那么对应的保护时间也就不相同。
明确了这两点，再来一一讲讲：
1
各种疫苗的保护期
（建议收藏）
WHO关于狂犬疫苗暴露级别说明
I级——接触或喂食动物，完整的皮肤动物被舔舐（无暴露）
II级——裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微划痕或擦伤（暴露）
III级——单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤，黏膜被污染或因破损皮肤被动物舔舐而接触唾液，与蝙蝠直接接触而暴露（严重暴露）
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大家可能会关心的问题
Q1: 过了所谓的“保护期”，还需要再次接种吗？
A: 即便是同一种疫苗，在不同人群中的“保护率”和“保护期”也不尽相同。
目前，每种疫苗都没有统一的、确定的“保护期”。绝大多数情况下，只要按规定的程序完成所有的剂次，都没有必要再次接种疫苗。
对于乙肝表面阳性的妈妈所生的孩子，如果完成乙肝疫苗接种后发现“无抗体”，则可以继续加强接种一轮（3针）乙肝疫苗；对于存在感染肺炎球菌高风险的老年人，可以在距离前一剂23价肺炎疫苗至少5年后接种第二剂。
Q2: 打完疫苗后，需要做抗体测试吗？
A:没必要。
疫苗的接种程序（包括什么时候开始打，一共打几针，每针什么时候打等）都经过长时间、大人群、非常严格的临床试验，为了达到最好的保护效果而制定出来。
只要全程接种，绝大部分人都能够产生足够的保护，但不一定以“有抗体”的形式表现出来（下文Q3中会解释）。
一方面，每种疫苗的接种程序都是固定的，“有抗体”也不可以随意中断后续剂次，影响持久保护；“无抗体”也不可以随意加强接种，造成免疫疲惫。
另一方面，目前除了可以在各级医院检测乙肝抗体水平、备孕/怀孕妇女可以在妇产科医院检测风疹抗体以外，对于其他的抗体，也均没有权威的、官方认可的机构提供检测服务。
Q3：没有测出抗体，是不是代表打了没用？
A: 首先，没有抗体≠没有保护≠没有免疫力。
目前，还没有一种疫苗可以做到“打了就有抗体”——即100%的接种者都能产生足够的抗体。
在文章开头，我们有提到：通常，一个疫苗能够在机体里产生抗体以及抗体存在的时间长短，与个体体质的差异、接种年龄、接种程序、疫苗本身特性等有关。
而人体的免疫机制是多元的，有细胞免疫（A）和体液免疫（B）两部分，但抗体检测仅能反映B，不能反映A。
因此，并不能说检测不到抗体就没有保护。
划重点
只要绝大多数人接种了疫苗，即便少数人没打疫苗或者免疫失败，但这些人处在有免疫力的人群里也不容易感染生病。
▽
这就是我们所说的「群体免疫」（Herd Immunity），也是接种疫苗的真正目的。
每个人都接种疫苗，但无需检测每个人是否产生抗体，就能保护易感者，预防、控制甚至消灭某种传染病。
所以，积极接种疫苗，即是保护自己也是保护他人。
- END -
参考资料：
①王贵强,王福生,庄辉,李太生,郑素军,赵鸿,段钟平,侯金林,贾继东,徐小元,崔富强,魏来. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 临床肝胆病杂志,2019,12:2648-2669.
②国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2019－2020)[J]. 中华流行病学杂志, 2019, 40(11):1333-1349.
③中华预防医学会疫苗与免疫分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简版)[J]. 中华预防医学杂志, 2019, 53(12):1218-1235.
④中华预防医学会, 中华预防医学会疫苗与免疫分会. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2017版)[J]. 中华流行病学杂志, 2018, 39(2):111-138.
⑤世界卫生组织各类疫苗立场文件.
https://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/zh/
⑥ 各类疫苗说明书
