分享“儿童口腔发展论坛”的一个病例：

北京一个4岁的男孩，因为乳磨牙发生龋坏，牙根发炎，导致眼眶下间隙感染，最终为了保命，摘除了一只眼球。

从图上看孩子乳牙表面似乎只是一块黑斑，没想到竟伤及到了牙根，嘴巴和面部相通，最终感染到眼部，到了要失去一只眼睛的严重程度。

很多家长认为宝宝的乳牙迟早都要换，没必要刷牙。甚至觉得乳牙坏了也不用管，等换完牙再好好保护也不迟。

真的是这样吗？豆苗妈来和大家聊聊关于乳牙的7个真相。

 迟迟不长牙，是缺钙？

每个宝宝的出牙时间和顺序都不一样，它和遗传、生长发育、辅食添加时间等有关，别让钙来背这口锅！

一般来说，宝宝在4-10个月会萌出第一颗牙。只要一岁前出牙，都是正常的。如果超过12个月还没出牙，就需要到医院检查。

 宝宝那么小，吃糊糊最好？

很多家长觉得孩子小，天天喂孩子吃糊糊——苹果泥、蔬菜泥、肉泥……甚至连粥也要打成米糊。

殊不知，牙齿也是需要锻炼的！

糊状食物没有经过咀嚼就直接进入胃里，牙床的肌肉得不到足够锻炼，会严重影响牙齿和颌骨的发育。

新闻里常说的双排牙（又叫乳牙滞留）就是因为孩子吃的太精细。咬合动作太少，乳牙受到的压迫不够，于是还没等乳牙掉下来，恒牙就已经长出来，造成牙齿的畸形生长。

想要避免乳牙得“懒病”，添加辅食必须“循序渐进”：

 10个孩子7个蛀牙，都怪糖？

有些家长困惑：孩子吃糖少也刷牙，为什么还是蛀牙？

其实糖只是引发龋齿的病因之一：

是否容易产生龋齿，其实还与孩子的牙釉质、唾液分泌量等有关。

所以同样是吃糖，有以下两个特质的孩子更不容易蛀牙！

 牙釉质坚硬的孩子：

牙齿的最外面一层叫做牙釉质。坚硬的牙釉质一般呈透明色。有的孩子天生牙釉质就比较脆弱，一旦口腔呈酸性，牙釉质就很容易被侵蚀，出现牙齿表面脱落的现象。

 口水多的孩子：

如果孩子口腔分泌的口水多，而且速度快，那么孩子得龋齿的风险也会小，因为口水有冲洗牙齿的功能，等于随时在“刷牙”。

那孩子出现蛀牙时该怎么办？

一般建议孩子长出第一颗蛀牙后，就要看牙医。如果乳牙已经出现黑洞，黑斑，或者断裂等情况，更要及时求助牙医，不能放任不管。

具体治疗方法可参考下图：

 宝宝喜欢边吃边睡，真的没关系？

很多宝宝都有边吃边睡、频繁夜起吃奶，甚至含着奶嘴睡觉的习惯。

我们大人都知道睡前要刷牙，却忽视了孩子的牙每晚这样泡在奶里，其实就是在给口腔细菌提供丰盛晚餐，不断制造酸来腐蚀牙齿。

长期如此，宝宝的前牙会出现环状的黄、黑色斑块，甚至缺损等问题，医生把这种由夜奶导致的牙齿问题叫做“奶瓶龋”。

预防奶瓶龋的方法：

 乳牙缝大是问题？你想多了

许多妈妈可能会发现，小宝宝的乳牙稀稀拉拉，牙缝特别宽。

但其实在排除龋齿的情况下，乳牙阶段牙缝变宽是正常的生理特征，而且还是件好事。

因为再过几年，恒牙就会替代乳牙，但恒牙的个头比乳牙宽大，数量也比乳牙多（乳牙20颗，恒牙有28-32颗）。

所以乳牙若是不留点缝隙给恒牙，换牙后，反而有可能出现恒牙排列不齐的问题。

当然因为牙缝大，食物残渣更容易留在缝隙里，相邻两个牙齿之间很容易出现牙虫，所以更要注意乳牙的清洁哦。

 宝宝才2颗牙，不用刷？

事实是，乳牙长出之前，就该养成每天给宝宝清洁口腔的习惯。在喂食后或者临睡前，妈妈们用手指缠上干净的纱布，沾清水清洗牙龈，按摩牙床。

第一颗牙出来后，除了用纱布，还可用指套牙刷沾清水，轻轻搽拭乳牙的内外面，后续逐步过渡到“宽柄软毛”的儿童牙刷。

刷牙过程中还要注意的是，很多家长习惯横着给孩子刷牙，这样容易拉伤孩子的牙齿，建议使用画圈法。

等到孩子5岁左右，就可以把牙刷完全交给孩子，让他每次刷2-3分钟。

而在牙膏的选择上，美国牙科协会建议，6岁以下的孩子，应合理使用儿童低氟牙膏：

 护牙，除了刷牙还有别的办法吗？

涂氟和窝沟封闭是预防孩子蛀牙的两种重要措施。

如果已经长出磨牙，可以先做窝沟封闭再涂氟。

磨牙上的沟缝很容易储藏食物残渣和细菌，进而导致龋齿。窝沟封闭就是将这些沟缝填实，把牙齿封闭起来，细菌找不到入口就没办法下手。

窝沟封闭的最佳时间：

虽然涂氟和窝沟封闭能最大程度的预防龋齿，可它并非坚不可摧。

所以，家长们还是要以身作则，坚持给孩子刷牙。