什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见的传染病。主要是五岁以下的儿童常常中招，六个月到两岁的儿童感染手足口病以后，症状往往要比大年龄的孩子严重，一般表现为发热，以及手足、口腔、臀部等部位长出疱疹。

引起手足口病的肠道病毒有二十种，最常见的是柯萨奇病毒a组、b组以及肠道病毒71型，而其中引起重症手足口的又以肠道病毒71型多见。

手足口病是通过什么途径传播的？

手足口病的患者以及没有症状的隐性感染者是主要的传染源，主要通过三种途径传播：粪-口传播，口-口传播，直接接触传播。也就是说，如果易感者接触了含有肠道病毒的粪便、唾液，或者咽部分泌物污染的食物，很可能被感染。另外，如果易感者直接接触患者穿破的水泡，也极有可能被感染。

手足口病有哪些主要症状？

手足口病的潜伏期一般有三到七天，在潜伏期没有明显的症状，多数病人都是突然起病。约半数的病人一开始会出现发热，并出现丘疹或者疱疹。

疱疹主要长在手、足、口、臀四个部位。大家想想长了口腔溃疡是不是会痛呢？一样道理，孩子口腔长了疱疹也是非常不舒服，所以大部分的孩子得了手足口病以后会出现流口水、进食差的情况。

不幸得了手足口病怎么办？

很多家长马上想到要吃药。其实不是这样，因为手足口病为自限性的疾病，没有任何特效抗病毒的药物。

在孩子高热且精神状态不好时可以使用退热药，多饮水，注意加强营养和休息，做好口腔卫生；最好进食温凉的流质或半流质食物；防止过度疲劳，引发机体抵抗力降低，而出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症；皮疹一般不需要特殊处理。

手足口病没有我们想象中的那么可怕，绝大部分孩子可以在一周内自愈，不会留下后遗症，当然也不能轻视。因为少数个别的重症患者也可能出现脑膜炎、心肌炎、肺水肿等情况，极个别的患儿病情进展迅速，还可能出现急性肺水肿导致死亡的情况。这些重症的情况多发生在3岁以下的孩子，罪魁祸首往往是EV71型病毒。

什么情况下需要看医生？

出现以下这些症状时，提示病情严重，必须马上看医生：

哪些措施可以预防手足口病?

我们送给您十八字口诀：“打疫苗莫轻视，勤洗手多通风，吃熟食勤锻炼。”

我们建议接种EV71疫苗，可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。

“莫轻视”是因为手足口病的致病病毒种类比较多，得过一次手足口病，并不代表就不会得第二次。因此即使感染过手足口病的患儿，还是要做好预防措施。

“勤洗手”，家长要督促孩子勤洗手，特别是外出玩耍回家后，应先洗手再进食。家长在接触宝宝或替宝宝换尿片、洗屁屁的前后也要注意洗手。

“多通风”，家里要多通风透气，在手足口病的流行季节，家长要少带孩子去商场、超市、室内娱乐场、麻将室等人多密集、通风有限的场所，尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触。

“吃熟食”，教育孩子不要吃未经清洗的瓜果或者来源不明不安全的食物，避免病从口入。

“勤锻炼”，定期锻炼可以帮助心脏、血管的血液循环更有效地运转，增强体质，更有效的对抗病毒。

当然勤洗手，多通风，勤锻炼，适用于所有的传染性疾病的预防。

不可忽视的“同胞兄弟”

我们把疱疹性咽峡炎看作是手足口病的同胞兄弟，因为临床上这两种疾病经常混为一谈，因为二者症状有些相像，而且都属于自限性的疾病。

疱疹性咽峡炎是以急性发热和咽部疱疹为特征的疾病，大多由柯萨奇a组病毒、疱疹病毒、EV病毒引起，传染性比较强，属于发病率比较高的疾病。

疱疹性咽峡炎的传染途径，与手足口病一样，也是粪-口以及口-口接触传播。

疱疹性咽峡炎的潜伏期一般是两到四天，临床表现为高热、咽痛、流口水、食欲不振、呕吐甚至抽搐等。检查时可以看到患儿咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上，可见多个2-4毫米大小灰白色的疱疹，周围有红晕。这些疱疹会在爆发的一到两天后形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位，整个病程在一周左右。

绝大部分的疱疹性咽峡炎愈后好，也属于自限性的疾病。如果出现同手足口病一样的表现，提示可能有并发症，病情重，需要马上就医并且住院观察。

怎样护理疱疹性咽峡炎的患儿？

首先要保证休息以及睡眠，休息对提高患儿的机体免疫，以及恢复体力非常的重要。

其次如果孩子有高热，或者明显的不适，可以口服退热药。

第三，摄入足够量的液体，包括非酸性饮料，比如苹果汁和梨汁等，然后在饮食方面要注意，摄入的食物柔软、清淡、有营养。

如果患儿因为口腔疼痛拒绝进食，可以试着食用冰淇淋，一是有一定的止痛作用，二是可以补充一定的热卡。如果口腔疼痛，拒绝进食任何的食物和水，出现尿少、唇干、烦燥不安等脱水表现，可能需要住院治疗。

怎样预防疱疹性咽峡炎？

遗憾的是，疱疹性咽峡炎发病率虽然高，但目前尚未纳入法定传染病管理，没有对应的疫苗。主要的预防措施是勤洗手，疾病流行期间少去人群聚集、通风差的公共场合，托幼机构加强消毒，家中多通风，勤晒衣被等。

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