在线客服Q1: 发热真的不会烧坏脑子吗？
A: 发热是否会“烧坏脑子”，即遗留神经系统后遗症，取决于发热的病因。
1.神经系统感染，如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等，可以表现为发热、头痛、意识障碍、抽搐等，严重时可能遗留永久的神经系统损害，但这是感染本身引起的，而不是发热引起的。
2.一些罕见的遗传代谢病，如线粒体病等，平时症状不明显或非常轻微，但在感染发热的应激状态下身体的代谢负担加重，孩子会第一次表现出脑病症状，如抽搐、意识障碍、偏瘫等。这些遗传代谢病对神经系统的影响是病因决定的，发热和感染只是诱因。
3.当体温调节机制发生障碍时，有可能会出现过热，如中暑导致的热射病。这种情况如果治疗不及时，会对神经系统造成永久的损伤，甚至危及生命。
所以，如果孩子出现了发热，寻找背后的原因非常重要，发热只是症状，不是疾病，如果疾病本身没有造成神经系统的损害，就无需担心“烧坏脑子”。
Q2: 孩子半夜发烧，该叫醒他吃退烧药吗？
A:如果孩子睡眠很安稳，说明发热并没有给他造成不舒服，这种情况可以不用叫醒他，因为吃退烧药的主要目的是为了缓解发热带来的不适而不是降温，良好的睡眠也有助于孩子疾病的恢复。
不过，这个时候要注意适当降低房间温度、不要盖太多，以利于散热。
如果孩子因为发热而感到不舒服，自己醒来，那么这时可以给孩子服用退烧药。
Q3: 体温达到多少度要吃退烧药？
A: 关于体温达到多少度需要吃退烧药，并没有确切的标准，使用退热药的主要目的是为了缓解发热带来的不适，而不是简单地为了降低体温。因此，如果孩子虽然体温超过39度，但精神状态良好且没有任何不舒服的表现，也可以暂时不用药。
如果孩子因为发热而不舒服，即使体温不到39度，也可以吃退热药。相反，如果孩子体温正常，但仍然看起来非常不舒服，或者持续精神萎靡或烦躁不安，那么可能是病情先，一定要及时就医。
Q4: 孩子出现高烧，他是不是病得很严重？
A: 不一定。
孩子发热时的体温高低与病情严重程度并不是成正比的关系，高烧不一定就是病情严重的表现，例如幼儿急疹的孩子往往有高热，但是能够自行恢复；很多严重疾病可能只伴有低度发热，甚至不发热。
比体温更值得关注的是孩子的精神状态和呼吸情况，如果孩子服用退热药物、体温下降后，精神很好、和家人有正常的互动交流、没有其他的不舒服的表现，那么可以暂且在家观察。不过，如果家长对于孩子的情况有任何的疑虑或担心，也应该及时就医，让医生面诊评估孩子的情况。
Q5: 孩子发烧时手脚冰凉，这时候应该给他多穿还是少穿？
A: 以孩子的感觉为准，如果孩子畏寒，可以适当保暖，但是不要穿盖很厚。
手脚冰凉的情况往往出现在体温上升阶段，与肢体的末梢血管收缩有关，这个时候不要给孩子捂很厚的衣服或者棉被，因为这样做会妨碍散热，使体温更高。发热到达平台期后，手脚冰凉的现象会自行好转。
如果孩子不仅发热时手脚冰凉，还伴有全身皮肤发花、嘴唇青紫或面色苍白等表现，提示血液循环状态异常，请及时就医。
Q6: 孩子发烧一直抖，这是热性惊厥吗？
A: 发热处在体温上升期的时候，有的孩子会出现寒颤，表现为一直发抖、牙齿打颤。寒颤与惊厥的区别点在于意识状态：寒颤时意识清醒，惊厥时意识丧失，如果孩子还能说话或者哭闹，那就说明不是惊厥。
Q7: 我家孩子上次发烧的时候惊厥了，这次会不会再惊厥？可不可以提前使用退烧药预防惊厥？
A: 如果孩子在1岁以内发作过热性惊厥，则有50%的几率再次发作；如果孩子在1岁以后发生热性惊厥，则有30%的几率再次发作。
提前口服退烧药并不能阻止惊厥的发生，因此并不提倡有惊厥史的孩子提前服用退烧药。（关于热性惊厥的更多信息，请参考今天推送的《详解热性惊厥》。）
Q8: 如何和医生更有效地交流孩子发热的情况？
A: 孩子发热时，这样和医生沟通最有效：
发热的病程：即从什么时候开始出现发热，可以以天数计，比如2天前，也可以按小时计，比如4小时前。
1.发热的诱因：把你认为最可能的诱因简单的描述出来，比如“我怀疑是前天接触了楼下感冒的小朋友”。
2.发热的特点：体温最高多少度，每隔几小时热峰会上来，通常何时发热。如果能用简明扼要的图表来描述就更好了。
3.发热缓解的因素：比如服了退热药在1小时内慢慢降下来，或不用药也可以自行退热。
4.发热伴随的症状：如咳嗽、流涕，如呕吐、腹泻，如腹痛、耳朵痛、咽痛、头痛等。
6.如果之前有在其他医疗机构就诊过，应该详细地告知，如何时何地就医，做了那些检查，诊断考虑什么，医生给了什么药物治疗。
7.如果孩子没有就诊，但是家长给孩子吃了药，也需要告诉医生。
8.关注孩子的一般情况：孩子精神状态（尤其是退烧后）、饮食、睡眠、大小便的情况等。
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