自疫苗事件以来，有很多妈妈向我们咨询赴港接种疫苗的问题。今天，我们就来与大家详细地说一说，到底哪些疫苗值得带孩子去香港接种？

13价肺炎球菌结合疫苗

（PCV13，辉瑞）

肺炎球菌疾病是由肺炎球菌感染引起。这些球菌可以通过人和人的密切接触传染。肺炎球菌可以导致肺炎、败血症和脑膜炎。所有6岁以下儿童，65岁以上老人，有高危因素的6岁以上儿童及成年人最好接种PCV13。

由于内地限制了接种PCV13的孩子的年龄，超龄的孩子或成人以及无法在内地完成接种程序的孩子，可以选择在香港接种PCV13。香港和内地的PCV13都是辉瑞公司的疫苗。

也有家长疑惑了，既然2岁可以接种肺炎23价多糖疫苗（PPSV23），那还有必要接种PCV13吗？

PPSV23比PCV13多保护10个血清型的肺炎链球菌感染，但是PPSV23是多糖疫苗，产生的抗体效价较低，免疫力较不持久，接种1剂大约维持5～10年。而PCV13是结合疫苗，结合于白喉CRM197蛋白质载体上，能够成功诱发T细胞产生免疫记忆，抗体效价较高，免疫力持久。因此在美国PCV13是推荐常规接种的疫苗，而PPSV23只是推荐有高危因素的儿童或者成人接种。已经接种过PPSV23的儿童和成人需要根据情况确定接种PCV13的时间。

错过常规预防接种程序的儿童仍然可以接种肺炎13价疫苗。具体接种程序和间隔时间取决于儿童的年龄，请参考下表：

五联疫苗是脊灰-百白破-流感嗜血杆菌。香港的五联疫苗有两个厂家赛诺菲-巴斯德（Sanofi）和葛兰素史克（GSK），内地只有赛诺菲-巴斯德的。在需要的时候，两个厂家的疫苗可以替换。例如孩子1岁前的3针五联疫苗是在香港接种的葛兰素史克的，但是1岁半时内地五联疫苗已经恢复供应了，完全是可以改在内地接种赛诺菲-巴斯德的五联疫苗。

常规的预防接种程序：2月龄起，间隔1或者2个月，连续接种3剂做为基础免疫，1-2岁期间进行1剂加强免疫接种。

六联疫苗

（赛诺菲-巴斯德和葛兰素史克）

六联联疫苗是脊灰-百白破-流感嗜血杆菌-乙肝疫苗。相当于五联疫苗+乙肝疫苗。六联疫苗的厂家和五联疫苗一样。

常规的预防接种程序如下：

口服轮状病毒疫苗

（葛兰素史克和默沙东）

轮状病毒是全球引致儿童腹泻的最常见病因之一。轮状病毒感染的症状以呕吐及水状腹泻为主，并经常有发烧及腹痛等症状。身体健康的人感染了轮状病毒，病征一般会自行消退，但幼童偶然会出现严重脱水的情况。

在美国，几乎所有的儿童都在5岁之前感染过至少一次轮状病毒。但是，接种过轮状病毒疫苗的儿童几乎都不会出现严重轮状病毒腹泻，大部分儿童不会出现任何轮状病毒腹泻。 但轮状病毒疫苗不会防止其他病菌引起的呕吐和腹泻症状。

在香港卓正诊所，提供有两种轮状病毒疫苗，葛兰素史克的Rotarix和默沙东的Rota Teq，预防严重疾病效力分别为98%和96%。保护作用要高于内地的轮状病毒疫苗。

流脑ACYW四价结合疫苗

（赛诺菲-巴斯德，葛兰素史克）

脑膜炎双球菌感染是可以致命的疾病，经由患者口鼻的分泌物通过人和人的接触传染。

中国是脑膜炎双球菌感染病例很高的国家，推荐所有居住在中国的儿童接种脑膜炎双球菌疫苗。香港接种的疫苗是A, C, W135, Y四价结合疫苗 (MCV4)，能够保护A, C, W-135, Y四种血清组的感染。内地的流脑AC结合疫苗（MCV2）只能保护A、C两种血清组的感染。内地的流脑ACYW四价多糖疫苗虽然也是四价，但这是多糖疫苗，只能用于3岁以上的儿童，并且接种后抗体的滴度水平和保护期限都显著差于结合疫苗。

香港卓正诊所有两种流脑ACYW四价结合疫苗，赛诺菲-巴斯德公司的Menactra和史克公司的Nimenrix。

如果之前在内地接种了流脑A群多糖疫苗和AC群结合疫苗，也可以去香港接种流脑ACYW四价结合疫苗，距离最后一剂至少3个月。

四痘疫苗

（葛兰素史克）

四痘疫苗是指麻腮风水痘疫苗。香港的四痘疫苗是1岁以上接种，间隔3个月以上接种2剂次。如果考虑去香港接种四痘疫苗，8个月内地的麻风疫苗仍然推荐接种，因为有孩子在8-12月龄之间得麻疹，所以CDC强烈建议8个月的麻风疫苗按时接种。接种香港的四痘疫苗时8个月接种的麻风疫苗可以忽略不计。

去香港接种四痘疫苗的好处有：1. 腮腺炎疫苗有2剂次，保护作用才足够；2. 1岁以前接种的麻疹疫苗免疫应答不如1岁以后接种。

乙型脑炎/日本脑炎疫苗

（赛诺菲-巴斯德）

乙型脑炎在香港被称为日本脑炎。卓正香港诊所的日本脑炎疫苗是赛诺菲-巴斯德公司的IMOJEV。

如果在内地接种过1剂乙脑减毒活疫苗，如果想更换为IMOJEV，可以间隔1年以上接种第二剂替代内地的第2剂乙脑减毒活疫苗。不过，根据WHO的文件，我国的乙脑减毒活疫苗保护效力至少达到95%，接种1剂保护时间也能持续11年。再加上IMOJEV非常昂贵，我个人觉得不是很有必要用IMOJEV来替代内地免费的乙脑减毒活疫苗。

其他疫苗

除了以上介绍的一些疫苗外，卓正香港诊所还有乙肝疫苗（葛兰素史克）、甲肝疫苗（葛兰素史克）、HPV9（默沙东公司）、带状疱疹疫苗（默沙东）、乙型流感嗜血杆菌疫苗（Hib，赛诺菲-巴斯德）。

最后还想提醒一下各位，香港是允许一次接种多种疫苗的，为了减少往返香港的次数，大家可以咨询医生从而提前做好规划。

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