前两天嘟妈看到一个宝宝评论在纠结要不要给宝宝割包皮。这个地方虽然小,但这可以说事关宝宝长大后的尊严和幸福。


但有些妈妈也在犹豫,宝宝目前还没有其他症状,真的要挨那一刀吗?


那到底要不要割呢?什么情况下需要割呢?多大可以割呢?今天嘟妈就和大家好好讲讲宝宝割包皮这件事情。


为什么要割包皮?



包皮过长和包茎是最最常见的两个割包皮的原因,但很多家长是分不清甚至不知道包皮过长和包茎。


宝宝生殖器官


包皮过长:包皮完全覆盖阴茎头及尿道口,但口挺大,就像穿了高领毛衣,包皮容易翻开,翻开后龟头可以全部露出。


包茎:包皮口太狭小,就像衣服领口被封住,把头套住了,包皮翻开不能让龟头全部露出,包皮和阴茎头部粘连在一起。


包茎不能强行翻起,要是强行翻起,结果就可能卡在上面,翻不下来了,那就变成了嵌顿性包茎。


(图片来自网络,侵删)


那过长或包茎是不是需要割包皮呢?


答案 :不一定!包皮过长其实在男宝宝中很常见


目前,比较主流的机构美国儿科学会、加拿大及澳大利亚等都不建议给新生儿割包皮。


若发现宝宝私处有发红、酸痛、肿胀,或者排尿时宝宝的包皮膨胀,排尿困难,要咨询医生意见,看是否需要手术治疗。


包茎一定要进行手术吗?



包茎分为生理性和病理性,只有病理性包茎才需要割包皮。


几乎所有的健康男宝都是包茎的情况,男宝宝在妈妈肚子里的时候,就有包茎现象,包皮内表面与阴茎头是融合的,随着宝宝逐渐发育,包皮内表面和阴茎头会逐渐分离。


若宝宝出生时还有轻度粘结,就是生理性包茎了。但这种情况,多数宝宝在5岁之前会随着宝宝年龄的增长,结合生殖器的发育和包皮的自行上翻,大部分男宝宝的阴茎头部会慢慢露出,多数是露出部分。


所以不用急于切除包皮,可以先观察。3岁前,什么也不用做,正常清洗阴茎外部就行。


若宝宝3~4岁后,包皮还是翻不上去的话,且没有发生感染,可在医生的指导下使用浓度为0.05%~0.1%的类固醇软膏,主要起到软化作用。


包皮软化后,可以帮宝宝用手撸一撸包皮,但不要强行翻。强行翻转包皮,有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成,甚至导致病理性包茎或嵌顿包茎。



只有当宝宝出现以下情况时,才考虑进行手术:


病理性包茎,包皮口有纤维性狭窄环,扩张困难;

包皮口非常小,排尿困难;

阴茎头包皮炎反复发作;

宝宝 5 岁多了,包皮口还是非常狭窄、不能上翻。


当医生建议做手术时,有些家长会纠结宝宝多大时候最合适。当宝宝出现以上指征,并医生建议做手术时,就果断做,没有什么年龄是最合适的。


通常,考虑到宝宝的配合程度,7岁以下的男孩儿,手术一般是采取的是全身麻醉。对于十几岁的孩子,医生可以选择局部麻醉 。


但无论是全身还是局部麻醉,割包皮手术基本是安全的,家长无需过于担心麻醉对宝宝的影响。


这3种情况,一定不能割



1隐匿性阴茎


隐匿性阴茎多见于胖宝宝。正常的阴茎埋藏于皮下或皮下脂肪中,因而从外表看起来阴茎非常小。


隐匿性阴茎是不能进行割包皮的,因为一旦进行包皮环切手术,阴茎会伸不出来,导致病理性包茎。


我们需要帮助宝宝减肥或是需要实施阴茎松解手术,并在学龄期较为合理。



2阴茎弯曲


某些部分白膜较多,把阴茎拉向另外一侧。这种情况必须做矫正手术,否则成年后无法勃起。


误做割包皮,会导致包皮缺乏和其他并发症。



3阴茎畸形


比如尿道下裂、隐匿阴茎、阴茎下曲、巨大尿道口等,就不要贸然割包皮了。


包皮是进行阴茎或尿道修复的最好材料。



总之,除了病理性包茎、包皮嵌顿、反复发作的包皮龟头炎、尿路感染等情况之外,都不建议跟风给宝宝割包皮。


要知道,无论大小手术,都是有风险的。并且,术后护理也很不容易,所以,一定不要跟风。


此外,目前并没有足够的证据表明割包皮后,宝宝的“小弟弟”会长的更长,也不会提升幸福程度。


相比割包皮,家长学会正确的清洗方式,呵护宝宝私处更为重要。



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