这几天刷微信,看到检验医学网看到一篇文章,文章名叫做:天呐,女儿大便里竟然有“霉菌”!


写的是一位检验医师,在自己女儿大便稍稀、有点黏液的时候,对大便进行了检验,具体方法就是用显微镜看大便(目前医学上检查时,就是这么干的)。


竟然发现大便里面真菌挺多的。


但是,孩子除了大便稍稀一点(其实也是软黄便),


●没有其他比如大便黏液、泡沫多,有发霉味道,能看到豆腐渣等真菌大便的表现;


●孩子也没有任何发热、呕吐、腹痛等胃肠感染症状;


●孩子吃喝玩睡精神正常;


●孩子最近也没有吃过抗生素导致肠道菌群失调,从而导致真菌过度生长;


那以上能排除孩子是真菌性腹泻了,大便里面的真菌从哪里来的呢?


最后答案是,真菌来自最近给孩子蒸馒头用的酵母。


文章虽然短,但非常有意义,能解开好多家长甚至临床医生的难题。


但有些读者可能会问,那如果孩子在腹泻时,查大便常规时发现了有真菌,这时候是治疗还是不治疗呢?


治疗不治疗,那得看腹泻是否真菌导致的


其实大部分都是不用治疗的,因为真菌导致的腹泻,临床中很少发现,除非是长期住院抗生素治疗的,或者孩子本身有免疫缺陷疾病,并且大便有典型的真菌腹泻样大便。


有篇文章,为了搞清楚真菌是否会导致孩子们腹泻,对比了107名腹泻儿童和67名正常孩子的大便。


结果发现,腹泻孩子的大便中,43名(39%)检查出真菌,没有腹泻孩子中,26名(36%)检出真菌,二者没啥差别。


由此得出,健康孩子和腹泻孩子的大便中,真菌没有什么差别。


同时实验还得出,在腹泻孩子中,大便里是否有真菌,对腹泻持续时间,没有什么影响。


通过这两项指标,可以得出,真菌不是导致孩子腹泻的原因。


但文章也发现,在腹泻孩子,近期使用抗生素的孩子,同时合并其他肠道病原感染孩子的粪便中,真菌的浓度是升高的。



肠道内,平时是有各种细菌和真菌的,使用抗生素会杀灭肠道的细菌,从而给真菌留出生长空间,所以使用抗生素时大便中的真菌浓度升高是正常的。


合并其他病原感染时,肠道免疫力暂时减弱也会让真菌生长的多些。


对于腹泻孩子,真菌浓度虽然升高,但没有让临床症状加重,不能说明真菌导致腹泻。


通过这个文章,可以看出,孩子出现腹泻,基本和真菌感染没有关系,即使在大便里查到有真菌,也不用抗真菌治疗,孩子能自己好。


但话说回来,如果孩子免疫力弱,长期住院,大便就是上面讲的那种典型真菌便,同时查出来大便里面有真菌,这时该治疗时,就治疗。



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