前几天，家住南京的五岁女孩萌萌可把家人们吓得不轻。有天突然开始发烧，全身还起了疹子。吃了两天抗过敏药后，皮疹越来越严重，而且肘部还有大疱疹。后来经医生诊断，这是一种由柯萨奇病毒A组6型病毒（即CV-A6病毒）引起的手足口病，经过隔离及抗病毒的治疗，萌萌的皮疹渐渐消退。

还有糕妈团队的几位小伙伴，他们家里娃最近陆续中招了疱疹性咽峡炎。先是发烧，之后嘴里长出疱疹，吃东西都痛。不过及时看医生后，三四天就开始恢复了，只不过需要在家里隔离2周（从起病开始计算）。

天气热了，手足口和疱疹性咽峡炎正处在高发期。医院接诊的案例也比前期有增加。看着宝宝嘴里或身上长满疱疹，尤其是第一次得的，妈妈们见了真是慌死了。

淡定淡定，其实它们没有看上去可怕哈。下面给大家讲讲手足口和疱疹性咽峡炎这对狐朋狗友。

手足口&疱疹性咽峡炎长啥样？

疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒感染引起的，夏秋季高发。大部分发病的孩子会先出现发热的症状，之后出现疱疹。长了疱疹后会让宝宝比较痛苦，是非常考验家长的时刻。

这对狐朋狗友有很多相似之处，也稍有不同。

得了疱疹性咽峡炎，疱疹长在嘴里、咽部，基本不出现在身上，伴发热。疱疹性咽峡炎预后较好，一般病情较为轻微，很少出现重症病例。因为口腔内疱疹的关系，婴幼儿表现为流涎、拒食、烦躁不安，大孩子会诉有咽痛，同时部分孩子会有呕吐等情况，所以吃东西会比较煎熬。

手足口病呢，主要是手心、脚心、口腔和臀部出现皮疹或疱疹，伴发热，部分伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。绝大多数手足口病在发病5～7天自行缓解；但少部分手足口病可能会发展成重症，在发病后1～5天出现中枢神经系统并发症，如抽搐、嗜睡等，重症手足口病进展迅速，需及时诊治。

除了之前提的比较多的由EV71和CV-A16病毒引起的手足口病之外，最近CV-A6、CV-A10病毒大有猖獗之势。

这种“新型手足口病”皮损比较严重，皮疹可表现为大疱样改变，而且范围不限在手、足、口等部位，甚至可遍及全身；发生指甲脱落的情况也较多些；但是引起重症的情况比例较EV71及CA16少。一般一到两周，会慢慢恢复。脱落的指甲需要一到两月才会重新长出。

图片来自：researchgate.net

正确应对不害怕

听起来是不是有点慌兮兮的？其实真不用太紧张哈。

滕医生前面已经说过了，疱疹性咽峡炎是极少出现重症案例的，大部分手足口病也只需要一到两周就可以痊愈，很少会出现重症病例。家长们别被这两种疾病看上去可怕的症状给吓坏啦！

也不要给孩子乱吃药。这两种疾病都是无特效的病因治疗，普通病症的孩子也不用吃抗生素、中成药、所谓的抗病毒药；这些都不能有效的对抗肠道病毒，根本不会缓解任何症状。简单来说就是，吃了药不会好得更快，不吃药也不会更严重。

家长要做的，最重要的是在孩子患病期间做好家庭护理，等待自愈。

譬如：在饮食方面，长了疱疹的宝宝可能会因为难受拒绝进食。妈妈可以准备点温凉的流质或较软不需咀嚼的食物，比如冰牛奶、冰凉的营养粥。宝宝长了疱疹的区域要保持裸露，注意清洁。如果水泡破裂，可以局部涂聚维酮碘液消毒。积极控制高热；如果发烧体温太高，可以给孩子吃退热药物。

但是如果孩子出现以下情况，需要及时就医，警惕重症病例的发生：

别太担心，大部分患病的宝宝都比较轻微，大约7~10天的时间，孩子就会自愈。疱疹症状过几天就慢慢消退了。要不了多久，娃又会活蹦乱跳出现在你面前。

预防手足口&疱疹性咽峡炎

这样做最靠谱

疱疹性咽峡炎和手足口病的预防原则基本一样。它们基本上是通过病菌进入口腔传播的。如何避免细菌、病毒溜进宝宝的嘴里，这才是咱们的预防重点。

● 疫苗打起来

一般建议，6月龄~5岁的孩子尽早接种自费的EV71疫苗，尽量在12月龄前完成2次接种。会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

但是有些妈妈就奇怪了，为什么宝宝明明接种了疫苗，还是得了手足口病呢？因为能引起手足口病的肠道病毒实在是太多了。而EV71型肠道病毒是是引起手足口病的最严重病毒，重症病例多由EV71感染引起，甚至可能导致孩子死亡。所以这种疫苗早打早好！

如果不小心撞上了其他肠道病毒得了手足口病或疱疹性咽峡炎，那只能辛苦妈妈们照顾宝宝几天了。所幸的是，这些病毒不会让宝宝病情太严重。

● 小手洗干净

洗手是最好的预防！家长们得做好示范，教宝宝正确的洗手方法。

浸湿双手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过。 

图片来源：WHO网站

这样持续搓洗20秒左右。跟宝宝说，唱两遍《生日快乐》歌，小手就洗干净啦！

洗完后，用干净的纸巾或者专用的毛巾擦干。公共场所的烘干机细菌非常多，我们不约！

告诉宝宝，不仅饭前便后要洗手，玩耍、摸过小动物后，都应该记得洗手。家人们也要给宝宝做榜样，养成勤洗手的良好卫生习惯，特别是接触过生肉或者换过尿布以后。让孩子能耳濡目染，并且爱上洗手。 

● 鼻涕咳嗽都走开

告诉孩子，流鼻涕时要及时擦鼻涕，擦完把鼻涕纸扔进垃圾桶。如果打喷嚏、咳嗽呢，最好弯曲手肘遮挡口鼻，避免传染给其他小朋友。

同时还要教会宝宝，在别人打喷嚏、咳嗽时尽量扭过头去避开，最好能保持四步的距离。

● 日常用品多消毒

小宝宝爱把什么都放进嘴里尝尝。如果玩具、家具表面之前有病菌残留，那不知不觉就被宝宝吃进嘴里了。所以定期消毒还是很重要的。

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给宝宝的东西和家居用品消毒。

● 少凑热闹多通风

疾病高发期，尽量少带宝宝去人群密集的地方。平时在家，也要经常开窗通风，防止病毒一直在室内逗留。

如果宝宝不幸感染了手足口，等痊愈后最好在家继续隔离一周，不要着急去幼儿园。以防传染给别人。 

看到宝宝浑身长满水泡，当妈的哪个不心疼？不过咱们不能太惊慌，需要冷静冷静再冷静，想办法让宝宝能更舒服一些。等过了一两周以后，那个白白净净爱笑的宝宝就又回来啦！

最重要的是，提前给娃做好预防，希望宝宝们都可以安然度过这段手足口和疱疹性咽峡炎的高发期。

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