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经常有家长带男孩子体检时,会问医生,宝宝的睾丸是否太小。这个时候,如果没有工具,基本都是凭感觉给家长说是大是小。
那怎么能比较准确的判断男宝宝睾丸大小正常呢?目前国内外都通用的是使用睾丸计量器(prader orchidometer),将这个计量器和孩子的睾丸对比一下,就能知道是否正常了。
上图就是睾丸计量器,费劲千辛万苦,终于买到的。直接告诉大家,这是从美亚买的,好贵,家长们没有必要买。
这东西怎么用呢?就是拿着这个和小朋友的睾丸,对比一下,就能知道睾丸的容积是多少了,判断孩子睾丸大小,就通过睾丸容积定。
大家看到椭圆球上面的数字了吧?这个不是几岁的意思,而是标几就代表这个椭圆球的容积是几毫升,比如上面黑色的20,那就是20ml的意思。
那怎么知道孩子的睾丸容积正常应该是多少呢?也很简单。
对于青春期前的小朋友,也就是大约8,9岁之前的小朋友,睾丸容积多在4ml之下,就是有绿色椭圆球大小就足够了,如果对比一下,有这么大,那就没问题。
从长度上看,也就1.5-2.5cm左右,如果没有这个工具,就用长度评估。
所以,如果孩子还小,没有进入青春期,只要你摸着睾丸长度大约在1.5cm左右,就没问题,就不是小。
基本上咱们读者家孩子都不大,所以,看完这一点,就能放心了,后面就不用看啦。
如果还想继续学习,那就继续看喽。
等到了成人时,睾丸就是黑色球大小了,容量在20-25ml之间,按照长度计算的话,大约在4.5cm-5cm左右。
而中间黄色的,4和5就代表4ml和5ml,对应的是早期青春期,也就是Tanner分期的2期(Tanner是个人,他对孩子的性成熟进行了划分,共分为5期,1期是青春期前,5期是成人)。
这时孩子刚进入青春期,表现是JJ根部有几根直、短的毛,睾丸开始增大,阴囊变得有些皱褶,变红,这时睾丸容积是4ml和5ml左右,长度大约在2.5cm-3cm左右。有种说法是,睾丸容积在4ml,长度在2.5cm左右是进入青春期的标志。
6-10代表中期青春期,对应Tanner分期的3期,表现是毛开始卷曲、颜色变深,数量变多,主要位于JJ上方的皮肤处,这时孩子的JJ开始变长,睾丸变得更大,长度大约在3cm-3.5cm左右,容积就是6ml,8ml,10ml左右。
12和15代表晚期青春期,对应Tanner分期的4期,表现是毛类似成人,但不会延伸到大腿,同时龟头宽度和JJ长度进一步增大,睾丸变大,阴囊颜色更深,这时睾丸长度大约在3.5cm-4cm左右,容积就是12ml,15ml左右。
注:不同的书,有时标准是不同的,比如对于中期青春期,有些书会定义睾丸容积在6-12ml,晚期青春期在12-20ml,成人大于20ml,所以,从这里大家也可以看到,没有一个到底多大是正常的准确值,只要睾丸逐渐长大,和其他性征相符合,身高、体重也在逐渐生长,就没问题。
大家知道这些,可以对照着孩子检查下哦。
举个例子,如果孩子的性征提示已经进入了中期青春期,比如毛、JJ都比较符合该期的特点,但是睾丸长度只有1.8cm,或者一对比测量器,只有3ml或者4ml的大小,那提示睾丸小,发育有些问题。
这时需要转内分泌科检查下。
早发现问题,早治疗,早好。
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