今天看到新华社刚分享的一篇文章，四川眉州一个宝宝因为异物卡喉，同时还有发热抽搐（新闻中提供的信息，孩子真是太不幸了，同时出现两个这么吓人的问题）。

孩子家长带孩子打车，司机师傅感觉到问题的严重后，立即求助民警。在民警同志的帮助下，市区4公里的路程，6分钟就赶到了，孩子得到最及时的救治。

现在看到这样的新闻，心里总是很欣慰，充满正能量！

但是医生总有个毛病，经常以自己行业的标准去看新闻。看完后，觉得如果家长们能学学急救就更好了，这样的话，孩子能得到更及时的处理，也不用这么匆匆忙忙的赶路了。

文中有两个急救问题需要家长必须掌握，分别是异物卡喉后的紧急处理，抽搐时的紧急处理。今天咱们再给大家说说，一定要学会！

异物卡喉的处理（窒息的处理）

什么是异物卡喉呢？

就是本该进入食管的食物（爆米花等），误吸到气管内；或者将其他异物（例如小玻璃珠）吸入气管内。食物在气管内堵着，孩子就不能呼吸，时间久了，会导致窒息，危及生命。

（哈哈，咱们公号之前叫儿科医师专业资料库）

孩子被异物梗住呼吸道后，孩子会出现咳嗽、吞咽困难表现；如果异物太大，完全堵死气道后，孩子就不能咳嗽了，多会表现出典型的动作：

双手卡住自己的脖子，想咳嗽但是咳不出来，如下图所示。

如果家长发现孩子有这种表现，需要立即抢救，千万不能耽搁。那咱们怎么帮助孩子呢？

1.如果孩子能咳嗽，那就让孩子咳嗽，通过咳嗽的力量，将食物从气管里面咳出来。

2.如果孩子没法咳嗽，一点声音都发不出来，那就得帮孩子一下了。

对于大于1岁的孩子，使用海姆立克法，具体就是下面的图片所示：

就是这样，用力向上向后猛烈回收

下面详细说说：

● 家长跪蹲在孩子的身后，双手环抱孩子，如下图所示：

● 一手握拳，虎口贴在孩子剑突下，肚脐之上的腹部中央位置，另外一手握住该手手腕，然后突然用力收紧双臂，使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收，具体手法和位置如下图所示：

● 如果异物没有冲出，家长要立即放松手臂，然后重复该动作，直到异物被排出，该方法通过压迫肚子（腹腔），从而是膈肌上升，靠这个上升的力量挤压肺及支气管，从而将异物从气管内冲出。

以上操作一直进行，直到异物从嘴巴里面喷出来。

对于1岁内的婴儿，因为孩子还不能站立的很稳，孩子又特别矮小，使用上面的方法就不适合了，我们采用下面视频里的方法：

具体如下：

● 首先施救者坐稳了，一定要保证抱好孩子，千万别在救治的时再摔着孩子，如果一个人不行，就再找一个人帮忙护着孩子。

● 其次，要保证孩子的头低脚高位置，方便异物冲出。

● 先在孩子后背肩胛骨之间用力向下冲击性的拍5下，如果异物没有冲出，将孩子翻过来，在心脏按压的位置（双乳连线之间的胸部正中央，位置如下图所示）按压5次，每秒1次，按压深度为4cm（这需要家长用力）。

注意，转换孩子位置时，一定要保稳孩子，别让孩子摔着

● 如果异物没有冲出，反复以上步骤，直到异物被冲出。

● 如果在进行以上窒息的急救过程中，孩子出现了意识丧失，这时就得开始心肺复苏了。

今天先不讲心肺复苏的内容了，讲的多了，大家反而记不住，之后会给大家细说。

抽搐的处理

孩子抽搐，也是家长特别担心的问题。其实孩子抽搐时，短暂的抽搐（小于15分钟）本身不会对孩子造成损伤，不会抽坏脑子，不会因为抽搐咬到舌头。所以，这时候，就等孩子自己抽搐结束就行了。

这时不做什么，反而比做什么更好，下面的这些操作都不要做：

● 不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐，等孩子自己恢复就行。不要按住或抱住宝宝，不要把孩子的胳膊扳直，也不要按住或绑住孩子大腿，这些行为，除了会损伤孩子肢体外，对孩子抽搐停止一点好处都没有。

抽搐是大脑异常放电引起的，原因是放电，表现是抽搐，你按住腿，看似抽搐的动作小点了，但对于大脑异常放电，一点都没能缓解。

● 不要往宝宝的口腔里塞任何东西，相反，如果口腔内有东西的话，如果可以的话，尽量轻柔的取出。为啥呢？为的是防止孩子误吸，防止这些东西阻塞孩子的呼吸道，防止其划伤食管、气管。但要注意，不要硬拽哦。

抽搐的宝宝可能会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，一般不会咬伤自己舌头的，所以不要放置筷子、压舌板、手指等到孩子嘴里。另外，如果这些物品损伤牙齿，或者有时孩子咬断筷子后会进入气管食管，划破之后非常难处理。

● 不要掐人中，不要掐虎口，只能损伤到皮肤，没有止抽的作用；

● 也不要在孩子正在抽搐的时候，抱起孩子就去医院，本来就在抽搐，你抱着孩子走的时候，会导致损伤孩子肢体。

那能做些什么呢？能防止孩子二次损伤：

● 解开衣领，让孩子侧卧，左右都可以。不要让孩子坐着，避免惊厥时摔倒。解开衣领，目的是让孩子呼吸通畅。另外，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管，导致宝宝窒息。

P.S.至于侧卧和仰卧，那个更好，现在还有争论，但在这里，先推荐侧卧。

● 确保孩子周围环境是安全的，没有桌子、椅子，不要因为孩子的抽搐碰撞，造成孩子的二次损伤，孩子放到地板上，注意铺上被子，只有在周围环境不安全时才可以移动孩子；

● 以上就足够了，等孩子自己恢复就行了，最好能记录下孩子抽搐的时间，抽搐的类型，如果能录像就最好。

虽然大部分孩子在病程中，只抽搐一次，之后就没问题。但建议等孩子抽搐之后，还是带孩子去医院检查下吧，因为不去你肯定不放心的。

好了，大家今天学会这两个就够了，在家可以用布娃娃练习练习啊。

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