虽然天气还很热,尽管还没有啥秋姑娘到来的迹象,但是已经立秋半个月了。


秋季最多,最凶猛的就当属轮状病毒了,而秋季腹泻就是由轮状病毒引起的肠道病毒感染,因为8-11月份为高发季节,所以也被称为“秋季腹泻”。


它在一年四季都可能发生,尤其是“宠爱”6个月至2岁的婴幼儿。



由于轮状病毒传染性较强,如果娃上了幼儿园,一人中招,几乎全班感染。


不过,秋季腹泻是自限性疾病,一般发病期会持续一周左右,对症护理防止脱水,大多数就会自愈,爸爸妈妈们不用过于着急。




如何判断宝宝是否感染了秋季腹泻?


特点:


◦ 起病急,体温升高明显(38℃-40℃) ;

◦ 初期有类似感冒症状(咳嗽、流清鼻涕);

◦ 有的孩子会先出现呕吐,然后腹泻;

◦ 大便次数多,量多,但大便中粪质少,水分为主,形象地讲就是大便呈蛋花汤样或是清水样,有少量粘液。



当然,判断宝宝是否感染轮状病毒最准确的方法,就是用干净的容器装好宝宝的粪便,1小时内送到医院检查。



如何应对秋季腹泻?


秋季腹泻如果治疗及时,是可以自愈的疾病,没有特效药,一般经过3-8天,孩子又朝气满满了。


——所谓治疗及时,指的就是及时预防和缓解脱水。


先来了解一下脱水的症状


轻到中度脱水:

• 玩的比平时少;

• 小便次数少于平时(婴儿每天尿湿的尿布少于6块);

• 口唇干燥;

• 哭的时候眼泪比较少;

• 囟门凹陷(囟门尚未闭合的婴幼儿);


重度脱水:(除上述症状外)

• 非常急躁;

• 过度嗜睡;

• 眼窝凹陷;

• 手脚冰凉、苍白;

• 皮肤褶皱、松弛;

• 小便减少到每天只有1-2次;

• 哭时没有眼泪。


重度脱水会导致宝宝神经以及气管出现损伤,所以一定要做好预防,提前补水。



一旦出现重度脱水,请马上就医。



有效的防治脱水


由于孩子对水和电解质的需求比成人的要大,轮状病毒感染会造成机体短时间大量丢失水分和电解质,所以保证宝宝不脱水才是重中之重。


口服补液盐(ORS)!


不管何种原因引起的腹泻脱水,都可以通过口服补液盐来治疗。其中电解质的配比,是世卫组织和联合国儿童基金会经过20年研究改良的配方。



其纠正脱水的速度优于静脉滴注,当然也比光喝白开水有用得多。


随时口服,能喂多少喂多少,能上什么道具上什么道具,比如奶瓶、杯子、吸管、注射器... ...这些CC都用过,老实讲,一大部分孩子不爱喝ORS,只能耐心的,少量多次的,一点点渗。


注:从宝宝腹泻开始,就可以口服足够的合适的液体以预防脱水,不必等到出现脱水症状了才开始用。


关于补液盐,有的妈妈可能会有疑虑:


@不是说1岁以下的孩子不能吃盐吗?1岁的宝宝也需要口服补液盐吗?


口服补液盐并不等于盐水,这是两码事。


前者是包括氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠(或枸橼酸钠)、葡萄糖和水等,且比例固定,不仅有迅速给人体补充水、钠和钾的作用,对急性腹泻也有治疗意义;后者则仅含有氯化钠和水。


不过,美国儿科学会认为,如果母乳喂养的婴儿出现了腹泻,通常建议继续母乳喂养,可以尝试增加母乳时间和次数,如果宝宝进食进水减少,再遵医嘱服用口服补液盐。


@宝宝不喜欢,可以加点糖么,兑点水么?


不要往里面加糖或者其他东西,不仅会影响效果,过分的糖分还可能加重孩子腹泻症状,兑水后效果也会大打折扣。


可以用游戏方式引诱,角色扮演、假装比赛等等。



营养补充


不要相信肚子里没有食物就不会拉了,吃的越多拉的越多的说法。


拉肚子也是消耗体力的,腹泻期间应该保证营养的摄入,保证平日的饮食就好,无需刻意减少或是稀释。


母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。


添加辅食后,推荐五种食物:香蕉、婴儿米粉、苹果泥、面包、酸奶(这5种食物可以非常有效的帮助宝宝缓解腹泻)。



腹泻症状好转之后,不要急着大鱼大肉的补起来!应该让脆弱的肠道多休息,给胃肠道一个修复时间。



补锌


有研究表明,腹泻时补锌,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。


6月龄以下婴儿每天补锌10毫克;

6月龄以上儿童每天补锌20毫克;

1岁以内尽量选择无糖的锌制剂。


连续补锌1-2周,可以补足腹泻期间丢失的锌,并且降低病后2~3 个月内再发腹泻的危险。



护理好小屁屁


不管是哪种腹泻,一定要及时护理小PP。


拉完用温水洗,擦拭干燥,然后抹上护臀霜(抹厚点隔尿隔屎效果更佳)。




这些注意事项一定要注意



✘ 乱用止泻药


有的时候看着孩子难受,心疼的要命,实在忍不住想给孩子止泻,但一定要谨慎!


轮状病毒的病程就是病毒在消化道感染后增殖,最后被身体排泄出来的过程。


大多数口服补液盐就可以了。



可有的止泻药,恐怕是要帮倒忙了,它会使病毒继续在身体里多停留一会儿,延长病程。


甚至像易蒙停(洛哌丁胺)可能导致婴幼儿死亡,2岁以下儿童禁用;而地芬诺酯可能会抑制儿童呼吸,因此也禁止2岁以下儿童使用。


如果拉的严重,可以吃点蒙脱石散(思密达,几乎没有副作用,有保护肠道黏膜的作用,小宝宝也可以吃,只要注意用量。


✘ 乱用抗生素


秋季腹泻是病毒导致的,而看抗生素只针对细菌造成的感染,可千万不要带错帽子。


如果确诊只是病毒性腹泻,使用抗生素不仅治不了病毒,还会增加肠道负担,加重腹泻。



如何预防秋季腹泻?


01 注意卫生,勤洗手


轮状病毒是通过粪-口途径传播:手口接触到被污染过的东西,引起的肠道病变。


呼吸道传播:通过鼻腔、咽喉产生的呼吸道感染途径。


如果宝宝接触了感染病毒的人或者他们触碰过的物体,就可能会感染此病毒。


勤洗手,多通风,可以大大减少感染几率。



还要注意不吃生冷的食物,不口对口喂食,给宝宝的玩具、餐具定期消毒等;


02  接种疫苗


接种轮状病毒的疫苗可以有效的预防秋季腹泻,3岁以下的宝宝最好每年接种。


轮状病毒疫苗是甜味的口服疫苗,不用注射,6周龄以上的宝宝就可以接种,属于自费疫苗。


有数据表明,接种轮状病毒疫苗后,对所有轮状病毒性腹泻的预防效果约为 74% ,但对严重轮状病毒腹泻的预防效果超过了 90% 。


虽然不能 100% 保护宝宝不患秋季腹泻,却可以大大降低因感染轮状病毒而发生严重腹泻以及其他并发症的概率。



知己知彼才能百战不殆,了解了这个秋季“老虎”病毒,才能提前预防,在今年的秋季腹泻对抗大战中获胜!


另外,我们推荐妈妈们学习家庭护理,是为了避免徒劳无功的折腾,但是,并不是阻止大家去就医。


当孩子出现口服补液无法进行、呕吐不止、高烧不退、腹泻剧烈、大便带血、口服补液盐2-3天效果不明显、严重脱水、精神萎靡等症状时,请不要犹豫,立即就医,以免延误病情。



C爸说 


这个季节不论是门诊的小病号还是身边朋友的孩子们,生病的都明显多了起来。


有普通感冒的,也有咳嗽发烧的,连平时身体素质极好的C妈也中招感冒了,爸爸妈妈们一定要注意预防起来。


如果宝宝或家人不幸中招可以对症护理,在疾病初期不好判断宝宝的具体情况时,不慌乱就医、学会对症护理就是对孩子最好的照顾了!



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