有好多读者在后台提问关于孩子爬行的问题。

哈哈，那就逐个回答下吧。

孩子现在8月龄，还不会爬，正常吗？

问这个问题，可能是因为咱们有孩子发育的顺口溜，说是7翻8爬9叫爸，认为到8月龄就应该会爬了。

而实际上，孩子们爬这个大运动的发育，在一个时间段的内会就行，而不是一定到8月龄就会爬，当然，这里的爬是手膝爬，也就是常规的爬行方式。

大家看下图，根据WHO的资料，孩子们手膝爬从5月龄左右开始，到14月龄这段时间内，都是正常的。所以，孩子8月龄不会爬，只要其他的生长发育OK，那就一点都不用担心。

那生长、发育是啥？

生长就是身高（长）、体重、头围在正常范围呢，发育是大运动、精细运动、语言、社会、认知这些方面的内容。

但是因为家长不能正确的查生长发育是否正常，建议如果孩子10月龄仍不会爬，让医生评估下，放心。

同样，这里也能回答一个问题，如果我孩子爬的太早，比如5月龄就能爬了，是不是也有问题？当然是没有问题的。

那我孩子现在1岁了，不会爬，能走几步了，有问题吗？

其实这个也没问题，有部分孩子就是不爬，但是能开始走路的，还是那句话，只要生长、发育正常，不爬不是问题。

那不爬对孩子有影响吗？目前研究是没有，有些非洲国家孩子，就没有爬行阶段这一说，但他们以后的发育也都很好[1]，所以有些研究认为，爬行不是发育所必需的阶段。有些孩子不爬的，开始走的时间，比爬行的更早。

还有就是，这些宝宝虽然开始不爬，但是孩子在能走之后，可能还会在开始爬行，所以，如果孩子又开始爬了，也不用担心，随孩子意愿来呗。

我家宝宝爬的不标准，有问题吗？

哈哈，没有标准的爬行姿势，用手和膝盖爬行，只是最常见的姿势而已，而不是所这种就是正常，而其他的就是异常的。

比如，有些宝宝会熊爬（Bear crawl），如下图，这种完全正常，有些孩子开始爬时，就用这种方式：

有些宝宝还会坐到屁股上爬（Bottom scooter）呢，如下图，哈哈，是不是也很可爱？

当然还有孩子这样，那这样不是爬，是颠，是蛄蛹，哈哈。

还有些宝宝肚子不会起来，是匍匐前进，这也是爬的一种方式，多是手膝爬的初始阶段，慢慢就能手膝爬了。

是不是都是先匍匐，后手膝，最后熊爬？

答案是没有这个顺序，随孩子意愿，哈哈，当然，你也管不了。

多数情况下，孩子先会匍匐，之后会向前手膝爬，大些后，会熟练的熊爬。

但是这个不是标准顺序，好些孩子直接从趴着变成熊爬，当然不是很熟练，但是越过了匍匐、手膝，也有些直接从匍匐变成扶着走，都是正常的，也不用担心。

为啥孩子们先向后爬，再向前爬？因为上肢发育早于下肢，所以，手臂比腿有力量，会推着孩子向后爬行。

哈哈，这是乱入的

只要是孩子自愿的形成的大运动，都不用担心孩子会承受不了自身的重量等压力，导致腿、脊柱受到影响等问题。

孩子只会一侧爬行，是有问题吗？比如自闭症？

这么说吧，自闭症（孤独症谱系障碍）时，可能会出现爬行时，使用一侧肢体，比较笨拙、脚尖走路等问题，但是出现这些问题，不提示自闭症。

没有自闭症的社会互动异常表现，没有受限、重复的行为活动模式，仅有一侧肢体爬行，不考虑自闭症。

那什么是一侧肢体爬行？比如孩子匍匐时，只用一侧的手肘带着身体向前爬，爬行时，一条腿爬行，而是被带着向前爬。

还有些小朋友，就用一条胳膊爬行的（Step-scooting），如下图所示：

这些情况，大部分情况都是正常的，和孩子的肢体发育、负重程度不同、偏好方式等有关，如果孩子生长发育正常，和你目光、语言交流没问题，执行指令正常，就不考虑有自闭等问题。

如果实在不把握，那就请医生查体，检查下肌肉、关节活动等是否正常。检查两侧肌力、肌张力水平，髋关节外展度数等是否对称，脊柱是否有侧弯等。

为啥好多孩子不喜欢爬呢？

这个要从爬的目的分析。健康孩子为什么要爬，因为他们想移动，为什么想移动，想去别的地方玩或者拿东西。

怎么移动到那个地方呢？爬行。

那如果我能移动到那个地方，不需要爬行呢？比如我能滚过去。哈哈，爬这么累，那肯定就不爬了，那就滚呗。如果先学会了蛄蛹，那就蛄蛹。

另外，现在孩子穿的宝宝服如果比较长，过膝盖到脚了，在开始爬行时，长衣服可能会把膝盖固定住，不利于爬行。冬天出生的孩子为啥会爬行的多呢？因为到了他们开始学习爬的年龄（6月龄左右），就到夏天了，穿的衣服少了。

还有就是现在有些家庭，好几个大人看一个孩子，那孩子基本没有离开大人怀抱的机会，那孩子连地都很少下，怎么会学习怎么爬行呢？

不过大家也不用担心，只要是没有疾病（比如脑瘫、肌张力低下，遗传代谢疾病等）的孩子，都能学会爬行的。

爬行好吗？必需的吗？

爬行当然好，通过爬行：

宝宝学会平衡、协调两侧身体的能力，帮助孩子学会如何同时使用手臂和腿；

通过爬行，锻炼核心肌肉（腹、背、颈、臀、肩），增强手臂和腿部的肌肉；

这些部位关节、肌肉的强化，能提供姿势的稳定性，肌肉的强化能延长到手部，为以后的精细运动打好基础；

爬行是婴儿同时使用双侧大脑的第一项运动活动，能促进孩子大脑双边交流；

爬行为宝宝行走提供所需要的力量、平衡能力和协调能力；

爬行有助于宝宝建立更好的协调视觉和行动，甚至有助于提高诸如在以后的生活中穿衣服的技能。

那是必需的吗？

这倒也不是，第2条里面讲了，好多孩子会略过爬行这个阶段。大家看到这里，也不要就不重视爬了，因为大部分孩子还是要通过爬行才能发育的更好的，爬不好，上面哪些好处会受到影响，所以，还是得重视爬行的能力。

但不爬行的孩子，是否就影响精细运动发育，影响大脑、协调能力，还没有报告。

如果孩子1岁内，愿意走，不愿意爬，要强迫爬吗？

不要，因为孩子愿意扶走或者行走了，说明人家的能力达到了。不要孩子一站起来，就把孩子按倒让孩子爬行。

同样提示，如果孩子走着累了，想爬了，那就爬，也别让孩子必须走。

再多说一句，爬行虽然给行走打好基础，但不是直接关系，不是爬的好就走的好。同样，能扶走了，也不代表很快就能走了，因为扶走时，手占了很大的比例，而走路时，手是没有东西扶的[2]。 

我们应该怎么训练孩子爬行？

其实，对于健康的孩子，只要生长正常，肌肉力量、关节等都成熟了，那就自然而然的会爬行了。如果你想让孩子爬的早，爬的好，可以试着以下方式：

多让孩子趴着，这个是促进孩子的爬行的一个很重要的因素。

当孩子趴着玩时，在孩子的前面、两侧放些他们喜欢的物品，锻炼其向前去抓，锻炼其向两侧转身。

其实做好上面这些，孩子们逐渐学会翻身、学会坐，就能自行学会爬行了。

如果孩子老不爬，怎么办？

在孩子能抬胸后，可以锻炼下孩子的手支撑，前后摇摆，蹬能力，如下图所示或者在你的腿上这样动。

在孩子坐着时，大人做示范，从坐着变成手-膝趴着，让孩子学会这个动作，或者孩子前面放他们喜欢的玩具，他们会自动前倒，变成爬行姿势。

如果孩子已经能手、膝盖撑地了，在孩子前面放他们喜欢的物品，让孩子原地前后摆动，逐渐孩子就会学会匍匐或者直接爬了。如果孩子不动，可以做个示范。

爬行垫和护膝是否能用？

爬行垫避免孩子头撞到地面，避免膝盖、小腿和脚的摩擦，是可以的，但如果家里都是地毯，或者孩子爬行在地板上完全没问题，那就可以不用。

如果膝盖没问题，不需要使用护膝，但是如果孩子膝盖磨损了，那就用呗，不然还能让孩子继续摩擦着？

- 参考文献 -

[1].Pediatric Secrets.6th.

[2].Karen E. Adolph.Developmental Continuity? Crawling, Cruising, and Walking.Dev Sci. 2011 Mar; 14(2): 306–318.

[3].Anne H. Zachry,AAP.Retro Baby.2013.https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Crawling-Styles.aspx

[4].Baby on the Move – 5 Ways to Encourage Crawling.https://pathways.org/baby-move-5-ways-encourage-crawling/

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