宝宝的成长过程不是一筹而就的事情,是一个循序渐进的漫长过程,是需要细心呵护与密切关注的过程,在这个过程中宝宝神经心理的正常发育与体格生长具有同等重要的意义,在这个过程中出现神经心理行为问题非常常见,也极易被家长忽略或被过分严重估计。
因此,了解宝宝神经心理发育对宝宝的健康成长非常有必要。
宝宝神经发育遵循以下规律:从上到下,从抬头到会坐,接下来会站、会走;从近到远,从手臂到手指,从大腿到脚;从粗到细,从开始的一把抓,到后来的会捏、会穿绳等;从简单到复杂,先会画直线,后会画圆圈;从低级到高级,先感知后听觉,宝宝到了七八岁才会有抽象思维。
正常宝宝生后即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等反射,这些反射会随年龄增长在3~4个月逐渐消失,否则将影响动作发育。
1个月的宝宝可逗笑,会注视某一物体,双手处于握拳状态。
2个月将宝宝竖抱时头能伸直,开始对手感兴趣,看着自己的一双小手,感到十分新奇。宝宝对母亲的声音最为敏感,当宝宝因饥饿正在哭泣时,只要听到母亲的脚步声,就会停止哭闹转头张望安静地等待喂奶。本阶段可以训练宝宝俯卧、抬头,追听、追视。
3个月的宝宝,头能够自由的转来转去,眼睛随着头的转动左顾右盼,趴在床上时,头已经可以稳稳当当的抬起,独自躺在床上时,会把双手放在眼前观看、玩耍或者放入嘴里吸吮,扶着腋下把宝宝立起时,会有迈步现象。
4个月的宝宝动作较前熟练、协调,拿东西时拇指较前灵活,当拨浪鼓接触宝宝的手时,宝宝会主动将手张开来抓住拨浪鼓。“藏猫猫”是较适合本阶段的亲子游戏,还可以对宝宝进行拉坐训练。
5个月的宝宝会单手够玩具,并能抓住玩具,但准确度不够,做一个动作需要反复好几次。他会用目光追随掉落的玩具。本阶段的宝宝还有一个特点,就是不厌其烦的重复某一动作,经常故意把手中的东西扔在地上,捡起来再扔。把物体拉到身边、推开、再拉回。认物、够吊球、翻身、扶掖蹦跳等是适合本阶段宝宝的游戏。
6个月会翻身,能扶站,并且喜欢在扶立时跳跃,双手更加灵活,会伸手抓物,并放进嘴里啃咬。能分辨不同声音和人,并学着发声,开始认人。在本阶段可以练习宝宝坐、翻身、从俯卧到仰卧、匍行等。
如果宝宝没有达到上述每个周期相应的标准,家长应引起重视,比如出生后1~3个月内异常安静(少哭)或多动(多哭),哭声异常,哭声无力或发直,尖叫,吸吮能力差,喂养困难,不会与妈妈对视,不能追视,双眼漠视、无神等; 3个月以后俯卧不能抬头、不会微笑,对周围不关心,不看周围物品或对周围声音无反应,双手总是握拳状;4个月对妈妈无反应,4-5个月时仍不会将手放入口中,"注视手"的动作持续存在,6个月以后也不消失;6个月笑不出声音,抬头不稳、不会翻身;7个月仍不会咀嚼或吞咽困难。8-9个月仍不能坐稳。9个月时双手仍不能在胸前一起玩耍。9个月后仍对周围缺乏兴趣,注意力不集中,对玩具的兴趣也很短暂,不会玩玩具。当怀疑宝宝神经系统发育有异常的时候,需要及时带宝宝上医院就诊。
参考文献:
[1] 刘湘云,陈荣华,赵正言.儿童保健学(第四版)[M].江苏:凤凰出版传媒集团、江苏科学技术出版社,2011.