作为新手妈妈，你是否焦虑过是不是要给宝宝补钙？去儿保，医生开了钙剂，是不是也纠结过是不是要吃？那么，到底怎么去判断宝宝是否缺钙？到底需不需要日常补钙以及怎么补钙呢？

首先，我们来看看，我们的宝宝到底是否缺钙？严格来说，现在没有任何一种检查可以直接判断宝宝缺钙。常说的微量元素测血钙或者用骨密度测定，都不是很准确。

我们身体里的钙，绝大部分是在骨头里，所以外周血中的钙含量是极少的，大概只有1%左右。而骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

成长期的婴儿的骨密度本身偏低，婴儿至青春期骨矿物质含量随年龄增长而增加。一般不建议宝宝常规测量骨密度和微量元素。

那到底怎么判断呢？要在分析宝宝每天的摄入量的基础上，结合宝宝的表现及检查结果来综合判断。常说的枕秃、肋骨的轻度外翻或者爱出汗，都不一定代表缺钙，如果不放心，还是要去医院找医生来判断。

那么要不要给宝宝日常补钙呢？我们先来明确一下，孩子每天需要摄入多少含量的钙，根据2013年发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》：

那宝宝摄入钙以什么来源为主呢？那我们要知道哪些食物的钙含量比较高？

因此一般来说，在婴儿时期，以奶类为主食的宝宝，摄入了足够的奶量的情况下，钙剂摄入是足够的。只需要根据推荐量补充维生素D，促进钙的转化吸收就可以了

。而幼儿期的宝宝，即便添加了辅食，还是建议配方奶粉或其他奶制品不可缺少。这个年龄段的孩子建议不要过早转为纯牛奶，主要由于纯牛奶里面的钙磷比例对宝宝肾脏负担更高。

当宝宝3岁后可过渡到纯牛奶或者酸奶。如果宝宝不喜欢喝奶，奶酪也是合适的选择。对于4~10岁的儿童，每日饮奶至少250ml，对于11~17岁的儿童青少年，每日饮奶250ml~500ml。

但这些奶制品可不要过量，也不能当水喝，不管是酸奶还是纯牛奶，都有其他的矿物质，包括钙在内的矿物质过度摄入会加重肾脏负担，还可能导致肾结石。

奶酪热量高，糖分也不低，所以一不小心孩子吃成了小胖子。过量钙摄入会干扰锌、铁吸收，造成锌和铁的缺乏；严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症，导致肾结石、血管钙化，甚至引发肾衰竭等。

除了牛奶，我们日常食物中也都含有钙：比如豆制品、肉类、深色的蔬菜、坚果。但是注意，其实骨头汤补钙效果很差，而且汤里的脂肪嘌呤偏高，容易导致痛风。

图片来源：临床营养网

所以一个饮食多样化，饮食均衡的孩子，是可以在日常饮食中摄入足够的钙，并不需要额外的钙剂补充。不过同样的推荐常规补充维生素D。

那如果宝宝真的缺钙了，到底应该怎么补呢？最重要的一点是遵医嘱！不要自行补钙，不要过度摄入，不论是钙剂还是维生素D，过度摄入都是有害的，都会导致中毒!

市面上的钙剂形形色色，下面看下他们的含量和特点

图片来源：刘桂红《口服钙剂的合理应用》

碳酸钙含量较高，但多为片剂，对于儿童来讲可能难以服用，可以选择葡萄糖酸钙和颗粒型的钙剂。同时不要忘记维生素D的补充。但是要规律规范，遵医嘱！

读完以后，你的疑惑有没有得到解答呢？

参考文献：

1. 2013《中国居民膳食营养素参考摄入量》

2. 《中国食物成分表2009》

3. 刘桂红. 口服钙剂的合理应用[J]. 中国基层医药,2003,10(6):565. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2003.06.063.

荫士安,王茵. 奶类是儿童日常膳食的重要组成部分[J]. 中国儿童保健杂志,2007,15(6):569-569,610. DOI:10.3969/j.issn.1008-6579.2007.06.003.