在宝宝成长的过程中,神经系统的正常发育与体格健康具有同等重要的意义。神经系统的发育常常会表现在感知、运动、语言、情感、思维、判断和意志性格等方面。


和宝宝体格生长缓慢会导致瘦弱矮小一样,宝宝神经系统发育迟缓会表现为坐不稳、站不住、不会走路讲话等方面。


不少家长带孩子去就诊就常常是因为“我的孩子十个月了还坐不稳,怎么回事?”、“孩子一岁半了还不太会走路”等问题。而往往家长们都是在发现自己的孩子跟别家的孩子不同时,才带孩子到医院就诊检查,但这就可能已经耽误了宝宝的发育与疾病的治疗。


因此,了解宝宝神经系统发育的一般规律可以算是家长们的“必修课”。而宝宝的神经系统的发育主要是通过动作、语言和行为三个方面进行评估,下面我们就来看一下。


1、 在胎儿期,宝宝的神经系统发育领先于其他各系统,新生儿时的大脑重量已达成年人的 25%左右。在宝宝刚出生时,动作是不规律不协调的,一般拳头紧握,仅仅能够哭叫。


2、 2月龄时,宝宝能够在直立和趴着的时候抬起头来,能发出比较和谐的喉音,多数宝宝能微笑,有面部表情,眼睛也能跟随玩具、父母等转动。


3、 3月龄时宝宝能够从平躺翻身成侧躺,能主动地用手摸东西,也能够咿呀发出声音。这个时候宝宝可以随着看到的物品转头,也能有意识地注意自己的手。


4、 4月龄时,在父母扶着宝宝胯部时能够坐,能在趴着时用胳膊支撑起身体,手也能够握住玩具。这时宝宝能笑出声,也能主动抓面前的物体,见到好吃的能表示出开心,也能比较有意识地笑和哭。


5、 5月龄时,扶着宝宝的腋下宝宝能站直,两只手能够各抓一个玩具,能喃喃地发出简单音节,能伸手去抓,也能够分辨人的声音。


6、 6~7月龄时,宝宝逐渐能翻身,能独自坐的时间越来越久,这个时期宝宝刚刚能听懂自己的名字,虽然能发出“爸爸”“妈妈”等比较复杂的音节,但是宝宝一般没有对称呼的意识。


7、 8月龄时的宝宝已经会爬,会自己坐起来躺下,能扶着栏杆自己站起来,会拍手,能重复大人说的简单的词。这个时候宝宝会特别注意大人的行动,也开始认识物体。


8、 9月龄时,宝宝可以尝试着独自站立,能听懂简单的词如“再见”,看见熟人会伸手要人抱。


9、 10~11月龄时,宝宝能独自站立一会儿,能扶着推车等走几步。能模仿大人的动作,也能抱着奶瓶自己喝,这个时候宝宝的整体动作语言都能主动适应周围的环境。


10、 12月龄时,宝宝已经可以独自行走,能弯腰拾起东西,能叫出物品的名字,对人和事物开始有喜欢、讨厌的区别。



宝宝在刚出生的时候,由于一些“原始反射”的存在,所以做出的动作都是“反射性的”而不是“有意识的”。比如摸一摸刚出生宝宝的嘴巴,他就会有反射性的吸吮动作,这就是一种“原始反射”。


随着宝宝神经系统逐渐发育,原始反射会逐渐消失,只有原始反射消失了,宝宝才能自主做出有意识的动作。例如,宝宝的颈强直反射随着发育完善,一般四个月就慢慢消失了。这时宝宝就会玩自己的手、会看自己的手了。


各种原始反射会随着神经系统的发育在合适的月龄消失,因此宝宝就能有越来越多的“新技能”。而如果神经发育迟缓,宝宝的“新技能”就会被原始反射压抑住了。


如果怀疑宝宝神经系统发育迟缓了,切忌盲目地只给宝宝补充微量元素,一定要及时带宝宝前往正规医院的儿保科,医生会系统地筛查孤独症(孤独症谱系障碍)、抽动症、多动症、智力障碍等疾病,尽早给宝宝对症治疗。


参考文献:

1.儿科学/王卫平,孙锟,常立文主编.一9版.一北京:人民

卫生出版社,2018