自20世纪60年代起,儿童性早熟的发病率与儿童肥胖率呈连年上升趋势，专家指出儿童肥胖与性早熟确实存在关联，且女童肥胖和性早熟相关性大于男童。

肥胖儿童性早熟你了解多少？

1、性早熟特征（如图所示）：

2、性早熟标准：根据卫生部在2010年颁布的《儿童性早熟诊疗指南(试行)》^[1],性早熟标准：男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征（简单的说就是女童出现乳房发育,男童出现生殖器发育等情况）。

3、超重及肥胖标准：BMI≥中国2-18岁儿童肥胖、超重筛查BMI界值点标准^[2]。

4、BMI计算公式：

根据身高、体重计算体重指数(body mass index，BMI) BMI=体重／身高2。

举例：某3岁男宝身高98cm，体重20kg，那么其BMI=20／0.982=20.82，对比对照表男宝宝BMI 20.82＞18.1，那么这名宝贝已经处于过度肥胖状态。

5、肥胖与性早熟的关系：

在“肥胖儿童血糖血脂代谢指标特征及与性早熟的相关性分析”等多篇文献研究发现：肥胖儿童的性早熟发生率较高,正常儿童、肥胖儿童、性早熟儿童的血糖与血脂代谢指标水平呈递增趋势,可见血糖、血脂的升高可促进儿童性早熟^[3-4]。

如何预防性早熟？

（1）饮食方面：许多父母认为多给孩子吃些好的，对生长发育一定有所帮助，但往往适得其反。需避免孩子摄入过多含性激素方面的食物和药品，如炸鸡、可乐、反季节性的蔬菜水果、牛初乳、蜂王浆等食品。不需要另外添加滋补品，避孕药类的物品也不可放在孩子可触碰的地方。对于油脂过多的食物，以及甜食要少吃，多提供新鲜蔬菜水果给孩子，并教会其正确饮食，科学饮食，不要偏食。

（2）生活方面：家庭和睦，避免孩子接触性方面的内容，不跟随家长看不良成人影视，避免给孩子带来强烈的心理刺激，在睡觉时需熄灯睡觉，避免光照过度且提前入睡，可促进骨骼的生长^[4]。

（3）预防工作：避免孩子过度肥胖，定期体检，若检查发现存在性早熟现象，应积极配合医生进行治疗，有针对性健康指导,合理运动，促进儿童身心健康。

总结

对于儿童（尤其超重、肥胖儿童）应嘱家长调整儿童饮食，减少高热量、高糖食物和饮品的摄入，以改善血糖、血脂异常，避免超重、肥胖等情况发生，如有异常建议及时就医，降低性儿童发生早熟发生风险。

参考文献：

[1]  MINISTRY OF HEALTH OF THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA(中华人民共和国卫生部)．The precocious puberty clinics Guide(Trial) [J]．Chinese Journal of Child Health Care(中

国儿童保健杂志)，2011,19:390-392. (in Chinese).

[2]  LI Hui，JI Chengye，ZONG  Xin’nan，et al(李辉，季成叶，宗心南，等)．Body mass index growth carves for Chinese children and ado1escents aged 0 to 18 years[J]．Chinese Journal of Pediatrics(中华儿科杂志)，2009，47：493498．(in Chinese).

[3] 竺益.肥胖儿童血糖血脂代谢指标特征及与性早熟的相关性分析[J].中国妇幼保健,2021,36(3):619-621.

[4] 杨小琳.肥胖儿童血糖、血脂代谢指标特征及其和性早熟的相关性分析[J].中国社区医师,2020,36(17):77-78.

[5] 陈华刚.儿童性早熟你知道多少[J].家有孕宝,2021,3(19):127.