在线客服早产儿宝宝更加娇嫩，对外界刺激更加敏感，常合并体温调节能力差，吞咽吸吮不协调，消化功能弱，腹胀腹泻及便秘，免疫低下易感染等症状。胎龄越小，发育成熟度越差，越需要更细心呵护。
医院的保温箱可以保证温度、湿度，减少声音刺激，人为控制光电刺激，给宝宝以安抚与保护，但是作为医护，我们跟家长一样，总想给宝宝更好的条件。有多项研究显示抚触对新生儿生长发育等各方面都十分有益，可作为早产儿时期综合干预措施之一。
对早产宝宝抚触的好处：
（1）抚触有助于调节婴儿神经、内分泌及免疫系统，使胃泌素、胰岛素分泌增加，摄取奶量增加，同时又能减少婴儿焦虑情绪，增加睡眠时间，这也有利于体重增加。
（2）抚触也有利于促进婴儿β-内啡肽、5-羟色胺、肾上腺皮质激素、血清素等分泌，从而提高免疫功能，促进生长发育。
（3）除体重增长及喂养耐受方面，还有助于皮肤护理、肌肉训练以及情感交流。
所以除了常规的护理及治疗之外，越来越多的医院开始重视对早产宝宝的抚触护理。目前很多医院还开展了袋鼠护理，将皮肤接触及抚触活动融合到日常治疗过程中，并希望父母更早的进入到父母的角色中。
那早产宝宝的抚触具体该如何操作呢？
由于缺少羊水及胎脂保护，早产儿宝宝的皮肤更加娇嫩，尚未发育成熟也缺乏屏障保护，原则上可以在早产儿出生后24小时即可进行抚触，但是在初生的一周左右易合并各种并发症，所以大多数医生选择在病情相对稳定后进行抚触操作。在院期间可每日3次，每次10-15分钟。初始尝试无需太久，可逐渐增加频次与时间。
（1）选择合适时间，先观察并清洁皮肤
胎龄较小的早产儿选择暖箱内擦拭，晚期早产儿可选择床旁沐浴，在清洁过程中及时发现皮肤有无破损、皮疹、及时清理皮屑、被污染的胎脂，尤其在皮肤褶皱部位及生殖器周围。
注意：不要过度清洁，反而损伤皮肤屏障。
（2）抚触油浴
选择维生素E、甘油及植物油等油性物质润滑皮肤，在给与抚触的过程中，利用抚触油及护肤乳增加了皮肤的屏障保护，促进皮肤新陈代谢，辅助清理脱落的皮屑及脂溶性皮脂。
正因为皮肤娇嫩，所以在早产宝宝抚触过程中动作要更加轻柔迅速，抚触油选择更加精细苛刻，尤其不能含刺激性化学性物质添加。
（3）按顺序抚触：
头面部、胸部、腹部、上下肢，无辅助呼吸支持情况下可进行背部及肩颈部的抚触按摩。随时评估宝宝的反应状态，给予及时的调整步骤与动作。如果能够结合中医理论进行穴位按摩，可能会达到事半功倍的效果。
各部位详细操作流程：
①背部。将被抚触者左侧卧位,胸部垫小垫,抚触者右手扶持被抚触者,左手拇、示指捏脊柱两侧,从臀部至颈部,按顺序由上而下捏12～15下;右侧卧位,操作方法同左,然后使被抚触者俯卧位,头偏向一侧,双手平放于背部,从颈部向下按摩至臀部,再从臀部向上迂回运动,反复4～6次。
②头面部。用两手拇指从前额中央向两侧推 —用两手拇指从前额中央向外上方滑动至耳垂 —两手掌从前额发迹抚向枕后,两手中指分别停在耳后乳突部。
③胸部。两手分别从胸部的外上侧向对侧滑动至肩。
④腹部。抚触者两手依次从被抚触者的右下腹 —上腹 —左下腹沿顺时针方向画半圆,用右手在被抚触者左腹从上画“L”,由左至右画一个倒的“L”,示指、中指、无名指指腹,从两臀的内侧向外侧做环形滑动。
⑤四肢。由抚触者用两只手抓住被抚触者1只胳膊,交替从上臂至手腕轻轻挤捏,然后从上至下搓滚,对侧和双下肢做法相同。
⑥手和足。抚触者用拇指指腹,从被抚触者掌面沿对角线方向推进,并捏拉指趾各关节。
最后，越来越多的数据表明，尽早的进行早产儿抚触护理，能缩短住院时间、促进体重增长、增进食欲、增强免疫，出院后继续坚持进行抚触，可减少呼吸暂停、喂养不耐受及宫外生长发育迟缓的发生。
家长可以先从模型学习，然后在医护人员的指导下逐步过渡到自己的宝宝，然后等宝宝可以出院回家时，家长已经可以很好的接手早产儿宝宝照护。帮助早产儿宝宝从出生到回家后都能够得到平稳过渡，而减少早产所带来的的影响。
引用文献：
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2. 倪文思,张永红,李婷,赵冬莹,谭金童,朱天闻,谢利娟.早期康复介入降低早产儿宫外生长发育迟缓的研究[J].中国当代儿科杂志,2018,(第2期).
3. 谢晶晶.抚触护理对于促进早期早产儿生长发育的影响及提高睡眠质量效果分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,(第4期).
4. 闫岳卿,孙志青.探究抚触护理对早产儿生长发育的影响[J].母婴世界,2019,(第15期).
