宝妈吃得好吃得多,宝宝出生的体重也会好。很多准爸爸准妈妈都是这样认为的,那么真的是这样吗?除此之外,还有哪些因素会影响新生儿出生的体重呢?
我们先了解一下什么是出生体重。
出生体重是指出生后1小时内的体重,根据出生体重我们将新生儿分为:
正常出生体重儿(出生体重≥2500g并≤4000g)、低出生体重儿(出生体重<2500g)和巨大儿(出生体重>4000g)。
为什么宝宝体重差那么多呢?
影响新生儿出生体重的一个重要因素是宝宝的胎龄。
那么什么是胎龄呢?
胎龄是指从最后1次正常月经第1天起至分娩时止,通常以周来表示。
根据胎龄我们将新生儿分为足月儿(37周≤胎龄<42周),早产儿(胎龄<37周)和过期儿(胎龄≥42周)。出生胎龄24-42周新生儿的出生体重随着出生胎龄增加呈增高趋势。
此外,新生儿的出生体重主要与母亲、胎儿、胎盘等因素有关。
1. 母亲因素
如果妈妈本身身材较矮小可能导致新生儿身材矮小,而父母体格高大则可能会导致新生儿出生体重偏大。
在孕前,母亲若有子宫或宫颈发育异常,或患有一些慢性内科疾病,如严重贫血、微量元素缺乏、营养不良等,均可导致胎儿出生体重偏小。另外,妈妈自身低出生体重、此次妊娠前有生产低出生体重儿历史,也与新生儿低出生体重相关。
而在妊娠期间,如果宝妈因为孕吐等原因导致进食困难、体重增加缓慢,造成营养不良,会对宝宝的出生体重产生影响,尤其是孕晚期的影响最大。而妈妈在孕期食量较大,摄人大量蛋白质,体重增长过重,则可能会分娩出巨大儿。
2.胎儿因素
新生儿的出生体重与性别及胎次有关,通常来说,男孩的出生体重要高于女孩,第一胎的平均出生体重要低于以后几胎。双胎或多胎宝宝的出生体重一般较低。
胎儿本身患有遗传代谢病、染色体畸变及染色体疾病,例如唐氏综合征等会导致宝宝生长迟缓。
此外,慢性宫内感染(如TORCH感染)是也是导致宝宝宫内生长迟缓的重要原因,尤其是当感染发生在孕早期时影响最大。因此妈妈在备孕时进行TORCH检查是很有必要的。
3.胎盘因素
我们都知道,胎儿是通过胎盘从母体摄取营养,而脐带是联系胎儿与胎盘的重要结构。
如果胎盘功能不全,如小胎盘、胎盘血管异常、胎盘梗死、胎盘早剥等将影响胎盘的转运功能,从而影响胎儿营养的摄入,导致宝宝生长迟缓。此外,脐带异常,如脐带过短、缠绕、打结、扭转及脱垂等也影响胎儿生长。
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参考文献
1. 儿科学(第9版)
2. 中国不同出生胎龄新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准及曲线. 中华儿科杂志,2020, 58(9): 738-746.