耳鼻咽喉科病症是宝宝幼时常见的病症，家长们有时会因为认识不足而延误治疗时机，本文将对宝宝常见的几种耳鼻喉问题做相关说明，以便家长们有更加充分的了解。

耳部疾病

1. 耵聆（耳屎）栓塞：

正常外耳道皮肤有耵聍腺分泌耵聍,一般分泌物不多,干燥呈片状,可自行落出。有时分泌过盛,积聚成棕黄色团块,可试用匙或耵聍钩取出,稀稠耵聍可用拭子清理。

日久未清理耵聍干燥,凝结成硬块,堵塞外耳道,可能会导致宝宝出现耵聆栓塞，出现听力减退、耳鸣、耳痛等表现，此时可以先用液状石蜡或耵聍水(含5%碳酸氢钠、甘油、水)浸泡三日,待溶解软化,用温生理盐水冲洗,拭净即可。

2．中耳炎：

中耳炎在小儿耳鼻咽喉科是最常见的疾病之一, 1岁前约有50%的婴儿罹患中耳炎, 3岁前罹患中耳炎则高达80%。儿童中耳炎可分为下列几种：

鼻部疾病

鼻塞是鼻部病变所引起的最常见的症状，宝宝鼻腔黏膜组织较柔嫩,血管及淋巴丰富,对冷空气之刺激极为敏感，再加上抵抗力低、营养不良、环境温度变化等因素,易患急慢性鼻黏膜炎、扁桃体炎等。由于鼻窦天然开口相对地较大,当宝宝鼻腔感染时,感染易侵入窦内产生鼻窦炎。

如果说是由于普通感冒或是其他上呼吸道感染引起的鼻塞，通常是急性鼻黏膜炎，无需特殊处理，以治疗原发病为主。

过敏性鼻炎主要是宝宝接触过敏原后引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病，也是常见的引起宝宝鼻塞的原因。主要表现为清水样流涕、鼻痒及鼻塞等表现。那么我们看到了，既然是非感染性疾病，那么肯定是不能应用抗生素治疗的。

首先，它是由于宝宝接触过敏原引起的，那么家长首要的任务是让宝宝回避过敏原（例如尘螨、花粉及海鲜等）；并带宝宝去医院，根据宝宝的症状轻重遵医嘱给予相应的治疗，切记不可自行给宝宝口服抗生素噢！

另外，如果宝宝有长期鼻塞、睡眠时张口呼吸，并伴有打鼾等症状，家长需警惕宝宝是否有鼻窦炎、腺样体肥大等疾病，可去耳鼻咽喉科就诊完善相关检查后，对症对因治疗。

喉部及气管疾病

喉是呼吸道最狭窄的部位，所以容易发生急性梗阻，急性喉梗阻若不能及时得到解除，将会导致宝宝窒息，从而危及生命，所以家长们一定需要重视。

如果家长以为，只有吃东西呛到才会引起喉梗阻，那就大错特错啦，其实下列这些疾病，均可能会导致宝宝出现急性喉梗阻。所以当宝宝有下列基础疾病存在，并且突然出现呼吸困难、声音嘶哑及缺氧表现时，一定要警惕宝宝可能是存在急性喉梗阻的情况，需立即解除梗阻。

另一个常常困扰家长的问题就是宝宝的咳嗽了，这是宝宝呼气道最常见的症状之一，咳嗽是机体的一种保护性反射,作用是清除呼吸道的分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物,是机体防止感染的防御反射。但长期咳嗽也有一定害处，小儿频繁的咳嗽可引起呕吐、影响睡眠、消耗体力,不利于身体的恢复。 

儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起，具有自限性。早期使用抗菌药物并不能减轻咳嗽和其他症状或缩短病程，反而会导致药物不良反应和诱导细菌耐药，因此家长们切记不要自行给予抗生素治疗。

若宝宝急性咳嗽症状加重或发展为慢性咳嗽，家长需及时至医院就诊，并完善相关检查，寻找病因。

参考文献：

1. 诸福棠实用儿科学 第8版

2. 许政敏,张建基.儿童急性中耳炎诊疗——临床实践指南(2015年制定)[J].中国实用儿科杂志,2016,31(02):81-84.

3. 中华医学会儿科学分会呼吸学组慢性咳嗽协作组,《中华儿科杂志》编辑委员会.中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志,2014,52(3):184-188