正在上班的淘淘爸爸接到了老师的电话,老师说淘淘下午的时候在教室吐了,要淘淘爸爸带淘淘去医院,淘淘爸爸慌忙把淘淘送到医院。


经过问诊和查体后,医生告诉淘淘爸爸,淘淘是因为这几天饮食不当引起的呕吐,原来淘淘这几天在学校没有好好吃饭,反而把饭钱拿去买了许多零食,有的零食辛辣,刺激,油脂含量高,导致淘淘出现了呕吐的情况。


呕吐是儿童时期最常见的症状之一,通常也是某些疾病的早期表现,孩子出现呕吐的情况,爸爸妈妈该如何处理呢?


呕吐的类型


呕吐主要分为以下四种类型:


溢乳溢乳通常见于小婴儿,由于消化系统功能发育不成熟,小婴儿在喝奶过多或吞入空气后可以出现溢乳,表现为吃奶后有乳汁经口溢出,量不多,溢乳在小婴儿时期较为常见,一般不会影响宝宝的生长发育,但是如果出现反复溢乳的情况,也需要重视。


普通呕吐:孩子在呕吐前会出现恶心感,吐出一口后又接着呕吐好几口,呕吐物一般为食物等胃内容物,常见于饮食不当引起的消化不良,胃肠道感染,例如胃炎、胃肠炎、阑尾炎、胰腺炎等,以及全身性感染,例如呼吸道感染、泌尿系感染等。


此类疾病所导致的呕吐一般还会出现发热、腹痛、咳嗽、咽痛、尿频、尿痛等伴随症状。



反复呕吐:小婴儿出现反复多次呕吐,常见于胃食管反流,除了反复溢乳或呕吐,还会出现生长迟缓、喂养困难、烦躁、易哭闹等表现。


年龄较大的孩子,可以在过度饮食、便秘、饥饿、剧烈运动、疲劳、精神紧张焦虑等诱因下出现反复呕吐,爸爸妈妈应该注意观察是否存在这些诱因。


喷射性呕吐:喷射性呕吐是指大量的胃内容物经口腔甚至鼻孔喷出,常见于中枢神经系统疾病,例如颅内感染,颅内肿瘤等,同时还可能会伴随出现发热、头晕、头痛、精神反应差、嗜睡等症状。


孩子出现呕吐,家长该怎么办


对于溢乳的宝宝,爸爸妈妈可以在喂奶后将宝宝抱起,让宝宝趴在肩上,给宝宝拍背,帮助宝宝将胃内的空气排出。轻症的呕吐,孩子可以继续进食,尤其要注意水分的补充,可以照常喂母乳,或者给孩子半流饮食,服用米汤或者口服补液盐是不错的选择。


严重的呕吐需要禁食,同时给与静脉输液,待呕吐症状缓解后,再逐渐恢复饮食。


呕吐一定要去医院吗


轻症的呕吐,爸爸妈妈可以按照上述方法,给予孩子对症的补液处理,在家中进行观察。严重的呕吐,孩子随时可能会出现脱水的情况,爸爸妈妈应及时带孩子来医院就诊,进行补液的处理


还有一些并发症的出现,提示孩子的病情可能比较严重,需要及时就医,例如,反复腹部疼痛、发热、精神反应差、嗜睡、烦躁、呕吐物中可见黄绿色胆汁或咖啡色液体、呕吐物中带有鲜血、排血便等,出现此类情况,应尽快就诊。



孩子出现轻症呕吐,爸爸妈妈可以先给予对症处理,观察孩子的情况,孩子出现严重呕吐,或者出现上述伴随症状时,爸爸妈妈需及时带孩子前往医院就诊,建议爸爸妈妈可以将呕吐物拍照或者取小部分呕吐物装于透明袋内,方便就诊时医生观察呕吐物的性状,进而做出更准确的判断。


参考文献:

1、诸福棠实用儿科学,人民卫生出版社,第8版