对于宝爸宝妈，奶藓一词应该并不陌生。那么奶藓究竟是什么？还能不能喝奶了？可以预防吗？得了奶藓之后，该怎么护理小宝贝？……这些问题真让人一个头两个大！希望本篇文章能为你解答心中疑惑。

什么是奶藓？

奶藓是老百姓们的俗称，在医学上，它有一个专业名词——婴儿湿疹。通常在出生后数周或2-3月时出现，大多数可在1-2岁时痊愈，少数至儿童期仍不愈合的可转为亚急性或者慢性湿疹。

奶藓有哪些表现？

◆剧烈瘙痒

对小宝宝来说，奶藓带来的最大不适就是剧烈瘙痒！奈何无法表述，于是可以看到宝宝用手指搔抓、用头或面部在枕头或母亲的衣服上摩擦，经常哭闹不止、睡眠不安。这就是在提醒宝爸宝妈，宝宝可能得奶藓了。

幸运的是，除了剧烈瘙痒，如果奶藓控制得当，一般不会影响宝宝的健康和生长发育。

◆皮疹

分布于两侧脸蛋、额头及头皮，严重的可发展到四肢、躯干。主要可分为三型：渗出型、干燥型和脂溢型。胖宝宝容易出现渗出型奶藓，而干燥型奶藓更易在瘦弱的宝宝上出现。

有奶藓的宝宝还能继续喝奶吗？

视情况而定！

母乳喂养的宝宝不要轻易停止母乳，对于宝宝来说，母乳是最好的天然食物，它的营养价值高，易于消化吸收，富含免疫球蛋白，对于提高宝宝的免疫力有重要作用。

如果怀疑奶藓与母乳有关，需要仔细回顾一下妈妈的饮食，因为母乳中的很多成分来自于妈妈摄入的食物。妈妈应注意避免摄入易致敏食物，防止母乳中的致敏成分使奶藓发生或者加重。

如果是对牛奶过敏的宝宝，可以通过加热牛奶或者延长牛奶煮沸时间来破坏牛奶中的致敏成分，或者用豆浆、羊奶代替牛奶。但需注意的是，羊奶成分与牛奶相似，对牛奶过敏的宝宝很大程度依然会对羊奶过敏；豆浆则容易引起宝宝消化不良，甚至导致营养不良。

为什么会得奶藓？

奶藓的病因复杂，到目前为止仍没有准确定论。

2003年长沙某三甲医院138例婴儿湿疹患者中，几种最常见的过敏食物依次是鸡蛋白45.2％、牛奶35.5％、鸡蛋黄25.0％、猪肉25.0％。【2】

生活中的刺激因素，如温度变化、过紧的毛衣、清洗身体过勤等，以及宝宝体内因素，如感染、饮食不当、便秘、乳牙萌出、注射疫苗等，可能会导致奶藓的复发或加重。但总的趋势是随着年龄增长，奶藓症状逐渐减轻。

如何预防和应对奶藓？

◆饮食

由于一部分奶藓是由于宝宝对某些食物过敏导致，可行食物排除实验或是做过敏源测定，找出导致过敏的食物。但在改变食谱时应把宝宝的营养、对新食物是否耐受考虑在内。

此外宝宝的营养状态也应注意，喂食过多的宝宝，应予以节制；宝宝比较瘦弱，要增加营养。

哺乳的妈妈要多吃蔬菜，少吃刺激性食物，保持良好的胃肠状态。此外，近年有研究证明，给予孕期以及哺乳期母亲益生菌，有助于降低宝宝奶藓的发生率。【3】

◆环境及衣物

保持室内清洁，减少飞尘。室内温度适宜，避免强烈日光照射。

不要给宝宝穿过厚的衣物，宽松舒适为宜。帽子选用柔软布料，减少枕后头皮的摩擦。

◆日常护理

• 接触宝宝的衣服最好选用棉布材质，接触宝宝的人不用化妆品。

  
  

• 尿布要勤换，保持臀部及阴部洁净干燥。

  
  

• 不宜过多清洁，浴后涂抹保湿霜，避免出现干燥型奶藓。中国儿童特应性皮炎诊疗共识（2017 版）强调了皮肤保湿在湿疹治疗中的基础作用，特别是新生儿期尽早使用保湿剂可减少和推迟湿疹的发生。

  
  

• 对于奶藓患儿，应根据季节、气候和干燥程度，足量多次使用合适的润肤剂作为日常护理，每日至少 2 次。^【4】

  
  

• 避免搔抓非常重要！可用一块硬纸板绑在肘关节处或手掌处，及时修剪指甲，防止宝宝搔抓奶藓导致破损感染。

• 注意，在奶藓发作期，不建议进行疫苗接种，以免加重病情。