在线客服“咳咳咳.....”,宝宝咳得哭、咳得吐奶、咳得睡不着觉，日复一日，真的让每一位老母亲都操透了心。
然而就真的有那么一种疾病，正如它的名字一样，可以让宝宝咳嗽持续数月，而且咳嗽程度剧烈，咳得满脸通红，甚至咳得眼睛出血、咳得呼吸困难，并且咳嗽末尾可以听到“鸡鸣样”回声。
它就是百日咳，听起来就不那么友好的一种疾病。但是家长们也不要太焦虑，按国家计划免疫接种百白破疫苗（其中的“百”就指百日咳）可以降低百日咳的发病率和阻止百日咳爆发流行。
而且2021年中华预防医学会，中华预防医学会疫苗与免疫分会已经发布“中国百日咳行动计划专家共识”，各部门将对百日咳引起高度重视，百日咳疫苗及免疫策略也将得到调整以保护婴幼儿及广大人群。
如何辨别百日咳
家长们主要是通过临床症状去辨别百日咳。百日咳咳嗽一般是越来越频繁、越来越厉害的咳嗽，加上鸡鸣样回声、呼吸暂停、咳嗽后呕吐、发绀（如口唇发紫）、夜间症状加重等，而且一般有密切接触长期咳嗽又无发热的患者（多为家庭成员）。
百日咳各阶段有什么特征？
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的具有高度传染性的急性呼吸道疾病，其特征性的临床表现是阵发性痉挛性咳嗽伴吸气“鸡鸣”样回声，咳嗽时间长，常引起流行。其病程约6-12周，部分病例可以更长。
分以下三期：
1、卡他期：
持续1-2周，症状类似普通感冒，可表现为流鼻涕、打喷嚏、流泪、结膜充血、喉咙痛、轻微咳嗽等。很容易被当作感冒而造成传染。
2、痉挛期：
持续时间长，2-6周甚至2个月。出现很严重的咳嗽症状，成串的、痉挛性咳嗽，一次咳十余声甚至数十声，可以咳的满脸通红，表情极其痛苦，咳嗽后呕吐，夜间咳的无法入睡，反复咳嗽直至咳出粘稠痰液，紧接着一次深长吸气，听起来就像“鸡鸣”声。
但是没有咳嗽时宝宝又可以像正常一样，就是俗话讲的“要么不咳嗽，要么咳起来就跟个小老头一样”。这个阶段可以并发肺炎、呼吸暂停、百日咳脑病、脐疝、气胸、结膜下出血等，特别是小婴儿容易出现并发症。
这一期的特点最典型，也是最让妈妈们心疼的阶段。
3、恢复期：
持续2-3周，咳嗽频率和剧烈程度慢慢缓解。但是恢复期可以反复再次出现痉挛期样的咳嗽，导致咳嗽迁延不愈，持续数月之久。
什么时候需要就医？
虽然百日咳疫苗已经被国家加入计划免疫且人群疫苗接种率很高，但是百日咳疫苗并不能提供长期保护。
近年来百日咳发病率也有反弹的情况，成人也会得百日咳传染给家里的儿童，患百日咳后儿童的生存质量和健康都会受到严重影响，因此百日咳的危害不容忽视。
早期使用抗生素治疗可以减轻甚至不发生痉挛性咳嗽，如果宝宝接触了家庭中咳嗽厉害的大人或小孩后出现了类似感冒的症状，或者宝宝已经出现了典型的痉挛样咳嗽症状应该及时就医，早期治疗以减轻百日咳给宝宝带来的危害。
参考文献：
1、中华预防医学会,中华预防医学会疫苗与免疫分会.中国百日咳行动计划专家共识[J].中华预防医学杂志,2021,55(06):709-719
2、邓继岿,俞蕙.中国儿童百日咳诊断及治疗建议[J].中华儿科杂志,2017,55(08):568-572
