经常有家长带宝宝来门诊体检，吐槽宝宝腿脚没力气，站不稳，或者走路容易摔跤，总是担心孩子是不是缺钙？是不是脑瘫？是不是盐吃太少了？今天我们就把宝宝四肢无力的事说说清楚。

医学上四肢无力的定义是四肢肌肉的收缩力减低或消失，排除失用性（太久没活动）或肢体活动受限（如关节疼痛）而造成的四肢骨骼肌的随意运动障碍。

这类疾病往往专科性很强，一旦宝宝出现这类的肌无力，一定要积极配合医生完善检查和进行相应治疗哦。

但在我们儿保门诊中，家长口中的“肌无力”，往往指的是下肢的站立不稳或者走路容易摔跤的问题。

判断宝宝的下肢无力情况，需要结合年龄来看。

但这需要进一步详细的询问病史，包括在孕期妈妈的身体健康状况、出生时有无缺氧、窒息，有无产程延长或者难产病史，有无早产或过期产，是否为双胎或多胎等高危因素以及出生后是否有黄疸及其他疾病史。

还需要详细的体格检查，如头围大小、前囟门大小及张力情况、心肺听诊、尤其是神经系统的查体，如有无眼睑下垂（眼肌无力的表现）、肌力、肌张力等情况。

配合医生完善神经心理发育评估，以了解宝宝粗大运动、精细运动、语言、适应行为、个人-社交行为这五大能区的发育情况。

必要时，医生会进行头颅核磁共振检查或肌电图检查，来了解有无神经肌肉系统的病变。如果确实存在运动发育落后的现象，通过加强运动或者是及时的康复训练，往往效果也是比较理想的。

有时候上肢的一些异常情况，也是提醒我们存在疾病的可能。比如6月龄宝宝仍然紧握拳头不松开、不会伸手及抓物，8月龄不会双手传递玩具，12月龄不会拇示指对捏取物等，均需警惕发育迟缓，需要医生进行全面系统的评估。

除了神经系统的疾病，在其他疾病状态下，也可能会出现没有力气的情况，如维生素D缺乏性佝偻病、钙缺乏症、低钾血症、低血糖、营养不良或急性疾病恢复期。总而言之，一旦发现宝宝出现“肌无力”或“四肢力气欠佳”等情况，建议及时就医，不要过分焦虑哦！