医生,宝宝3岁多了还不会喊爸爸妈妈,是不是有问题?


宝宝2岁了,还无法自己独立走路,怀疑是智力低下?怎么办?


我家宝宝不喜欢笑,对声音也很迟钝,是智力低下吗?


……


相信不少爸爸妈妈们在带孩子的交流中,会不由自主地对比别人家宝宝和自家宝宝的生长发育速度,慢了一点就开始焦虑宝宝是不是智力低下、发育有问题。


那么智力低下的宝宝有哪些表现呢?确诊后该如何照顾这类宝宝?爸爸妈妈在日常生活中怎么配合医生进行治疗?


怎样判断是否智力低下?


智力低下是指在发育时期(18岁以下),一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病。主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍。


在幼儿时期主要表现为大动作、语言、精细动作和应人能力全面落后;学龄期主要表现为学业成绩差。



作为家长,宝宝的玩耍、学习、言谈、行为和行动方式为了解宝宝的发育提供了重要线索。不同年龄的宝宝发育各有其特点,但如果出现以下表现,可以合理怀疑是否存在发育滞后,需要及时去医院就诊,与医生沟通宝宝的发育情况。


◆6个月的宝宝:


不会笑或发出尖叫声

对周围的声音无反应

不会朝不同方向翻身

看上去僵直,肌肉紧绷

或者看上去肢体异常柔软,非常软榻


◆1岁的宝宝:


9个月时,有支撑时腿部无法承重

对自己的名字没有反应

不会爬

不会说简单的词,如“妈妈”“爸爸”

不会用手指东西


◆2岁的宝宝:


18个月时不能行走

不会使用2个字的短语,例如“喝奶”

不会模仿动作和词语

不会遵循简单的指示

不知道如何做平常做的事情,例如刷牙、用汤匙

走路不稳


◆3岁的宝宝:


经常摔倒,或爬楼梯有困难

流口水或者讲话不清楚

不会说出完整的句子

不想和其他小朋友玩或者玩其他玩具

不会进行眼神交流


这是美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention)于今年1月份在其官网公布的2个月-5岁儿童发育里程碑,非常具有权威性和实用性。建议每位爸爸妈妈去了解一下或者咨询社区的儿童保健医生


发育里程碑不能完全替代标准化的发育筛查工具。美国儿科学会建议宝宝在 9、18 和 30 个月时使用标准化发育筛查工具评估孩子的能力情况,并在 18 和 24 个月时进行孤独症筛查。通常儿童保健门诊可以提供评估。


宝宝智力低下,怎么办?


首先要带宝宝到正规医院做正式的智力测验和行为评定,儿科医生会判断宝宝是否存在智力低下,并判断其属于哪个智力等级(轻度落后、中度落后等)。


对确诊的宝宝,相比于药物治疗,教育、训练会更有效果。条件允许的话,最好把孩子送到专门训练的机构,让专业的老师进行指导。


轻至中度患儿重点训练其劳动技能,以期达到自食其力。多数轻度患者成年后可接近正常人的生活质量,经早期教育可达到正常人的智力和适应能力。对于重度和极重度着重训练生活自理能力。


参考文献:

1.  江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学.北京:人民卫生出版社,2014.

2.  左启华.小儿神经系统疾病,第2版.北京:人民卫生出版社,2002.

3.  鲍秀兰.婴幼儿养育和早期教育实用手册.北京:中国妇女出版社,2015.6