转眼到了秋冬季，天气开始转凉，各种病菌开始蠢蠢欲动。目前，国内多省市已陆续启动3-11岁儿童的新冠疫苗接种工作，但低龄儿童仍处于空白保护区，而这些低龄儿童也是肺炎球菌感染的高风险人群。

其中导致细菌性肺炎的肺炎球菌可谓儿童健康的“隐型杀手”，从咽炎、鼻窦炎、中耳炎、到脑膜炎、肺炎，都有它的身影。

豆苗妈要特别提醒2岁以下宝宝的家长。

因为2岁以下儿童是肺炎球菌疾病的易感人群，75%的侵袭性肺炎球菌病例和83%肺炎球菌脑膜炎病例发生于2岁以下儿童①。

为什么肺炎球菌

特别青睐这个年龄段宝宝

首先这与婴幼儿免疫系统的发育曲线有关。

每个宝宝生下来都自带一副盔甲（从妈妈那摄取了一部分抗体免疫球蛋白），宝宝6月龄后，母传抗体下降至最低水平。6个月到2岁是宝宝免疫力最弱的时期，给了肺炎球菌可乘之机。

原国家卫计委《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》指出：年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更容易发生严重并发症）较容易发展为重症病例。

最让家长无奈的是，目前肺炎球菌引发的肺炎主要采取抗生素治疗，对2岁以下小宝宝而言，合适的抗生素本来就少，由于抗生素的不合理使用，导致肺炎球菌耐药性大大提高。

这样恶性循环的结果造成抗生素对肺炎越来越”无效”，给家庭带来巨大的负担。

因此，如何保护6个月到2岁左右的宝宝，如何将疾病防患于未然、构建宝宝免疫力“防护屏障”，是家长们和各卫生组织最关心的问题。

肺炎球菌虽可怕，但“可防可控”

相比患病后被动治疗，积极主动的预防才是对抗疾病的上策。

钟南山院士表示：

我们的重心应从以治疗为中心，转变为以卫生为中心。我们要非常重视对疾病的预防，肺炎疫苗也是我们开展的很少，我们远远比国外的少，但是接种了肺炎疫苗的话，可以大大的减少婴幼儿以及成人的肺炎发生。

WHO已将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先级”使用疫苗预防的疾病②。并推荐使用 13 价肺炎结合疫苗进行接种③，而肺炎球菌多糖结合疫苗是目前唯一用于2岁以下婴幼儿的肺炎疫苗。

肺炎疫苗的接种程序

在我国内地，过去只有进口的13价肺炎疫苗，全程需要接种4针，前3针应在2-6月阶段完成，没有6月龄后接种程序的相关临床数据。

许多宝宝因为生病或者疫情等原因，没能在6月龄前打完前3针，后续无法补种，这曾经给很多家长造成了困扰。

所幸这种情况在2020年4月得到了解决。

因为国产13价肺炎疫苗上市了，该疫苗的接种窗口期更长（适用于6周龄-5岁的孩子），所以即使超过6月龄，也可以接种国产13价肺炎疫苗，让孩子获得保护了。

豆苗妈以年龄为选择依据，整理了不同年龄段肺炎疫苗的接种程序供宝妈们参考

对于妈妈们比较关心的续种衔接问题，中国疾控中心在《因新型冠状病毒肺炎疫情防控疫苗迟种补种技术方案的通知》中建议：

“  优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家疫苗完成后续接种。 ”