新生儿出生后,很多新手爸妈在面对这个稚嫩的小生命时有点不知所措, 尤其是怎么给宝宝洗澡,脐带部位怎么护理,是新手爸妈最头疼的难题之一。


脐带就像一根带子,内含血管,是胎儿和胎盘之间的连系结构,母体通过这一根带子给胎儿输送营养、代谢废物。宝宝从妈妈体内娩出后,医生会将脐带剪断,从此孩子彻底与母亲分离,成为一个独立的小个体,各个器官系统开始发挥自己的作用。而脐带在停止血运后,会慢慢干燥、萎缩并硬化,经过1周左右的时间后将自然脱落



虽然新生儿出生后脐带已经失去作用,但是由于脐带断端是一个开放性创面,容易滋生细菌,一旦脐带及周围出现炎症,就需要及时处理,不然可能导致严重后果。新生儿脐带发炎是新生儿最常见的感染性疾病之一,多因断脐时或出生后处理不当,脐带的残端被细菌入侵、繁殖所引起的炎症。大部分由化脓性细菌引起,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。


我们如何发现宝宝的脐带发炎了呢?新生儿脐带发炎会有什么表现呢?


轻者主要表现为脐窝潮湿、流水,脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,之后脐部周围皮肤会出现红肿,可伴有少量脓性分泌物或者血性分泌物。


严重者可表现为脐带周围红肿明显,伴大量脓性分泌物,常常散发臭味,逐渐形成局部的脓肿。由于新生儿的免疫功能低下,若炎症持续加重,可向脐带周围皮肤、腹腔、血管扩散,引起蜂窝组织炎、腹膜炎,或全身感染性疾病如脓毒症、脑膜炎等,表现为发热或体温低、吐奶、厌食、精神不好,烦躁不安、抽搐等,甚至危及宝宝的生命。


那么如果宝宝出现了以上症状,我们应该怎么做?



1.轻者局部消毒即可。去药店或诊所买一些棉签或棉球,碘伏或酒精,百多邦软膏或红霉素眼膏,过氧化氢溶液等。


首先洗净双手,若脐带未脱落,可以用2%碘伏或75%酒精进行消毒,不能只消毒脐带表面,用消毒棉签或棉球蘸上药液后,一手提起脐带结扎部位的小细绳,另一手用酒精棉签充分擦拭脐带的根部和脐窝周围的皮肤,从脐窝中心向外转圈擦拭,去除里面的脓性分泌物,然后使用百多邦软膏或红霉素眼膏等进行涂抹,每日2-3次。


若脐带已脱落,可以使用3%过氧化氢溶液冲洗脐部,把血痂及分泌物冲洗干净,然后再用碘伏或酒精进行消毒,每日2-3次。注意保持脐部干燥,保持周围环境卫生。



2.严重者需及时带宝宝去医院进行检查,让医生评估病情。如果脐部已经形成脓肿,需要进行穿刺或切开引流,并定期去医院换药,直至完全愈合。跟医生学习回家如何进行护理。


3.一旦宝宝出现发热、厌食、抽搐等全身感染的表现,必须马上去医院住院治疗。除了需要进行局部治疗外,还需对脐部分泌物进行培养,选用适当抗生素进行全身抗感染治疗,并针对患儿的其他症状进行对症支持治疗。


知道了脐炎的严重性,我们就要防患于未然:


(1)在对宝宝进行护理或脐部消毒前一定要用肥皂水洗净双手,避免手上的细菌感染宝宝,这是最关键也是最重要的一项。


(2)注意周围环境的卫生,包括空气、日用品等。及时进行清洁、消毒。保持脐带和周围皮肤的干燥、清洁,脐部分泌物必须及时地予以清除并彻底消毒。


(3)给宝宝洗澡时脐部要做好防水,如果被水浸湿,及时用棉签彻底擦干。



(4)勤换纸尿裤,不要让尿液或粪便污染到脐部,同时避免尿不湿与脐带之间的摩擦。


(5)每天都要检查脐部,对脐部进行消毒,可以用75%的酒精棉签每天擦拭2遍。


作为新手爸妈,我们一定要学会观察脐部的异常情况,千万不要忽视这根小小的脐带,一旦发现问题,尽早采取措施进行处理,绝不可掉以轻心。只有采取了有效的预防措施,才能避免新生儿脐带感染的发生,避免更严重的并发症。



参考文献

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