在线客服宝宝满 18 月龄啦，已完成 3 剂五联疫苗基础免疫的宝爸宝妈们注意啦！
是不是不少人都有过这样的想法：“宝宝 3 针五联终于打完了，这下能高枕无忧了吧？”
但今天必须给 18-24 月龄、已完成基础针接种的宝宝家长提个重要提醒：免疫防护还没真正 “通关”，五联疫苗加强针这关键一环可千万别落下！
别担心，这篇干货满满的指南，就来帮大家把加强针的那些事儿彻底弄明白。
01
第4针加强针为啥这么重要？
看到这里，可能有爸爸妈妈会疑惑：“3针都打完了，怎么还要打加强针？”其实，这要从疫苗的免疫逻辑说起了。
五联疫苗能够“一苗防五病”，也就是可以同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染5种严重疾病，全程要接种4针。
宝宝在18月龄前接种的3针五联疫苗，属于基础免疫——主要是帮宝宝的免疫系统“认识”这些病原体，建立初步的防御屏障。但这种初步防御并非一劳永逸，随着时间推移，体内的抗体水平会逐渐下降，病毒就有可能趁虚而入。
而第4针作为加强针，相当于给免疫系统多加了一重保障。它能快速激活记忆细胞，让抗体水平在短时间内大幅回升，而且产生的抗体持续时间更长、保护力更强。
比如，《Vaccine》期刊的一项针对中国健康婴幼儿的研究，对比了五联疫苗加强针与单独接种各类疫苗的免疫效果。
数据显示，完成 3 剂基础免疫后，虽多数婴幼儿能产生保护性抗体，但加强免疫后抗体水平和保护率进一步提升，比如：针对白喉、破伤风抗原，加强免疫后 100% 的幼儿检测到血清保护性抗体，较基础免疫后的状态，抗体浓度显著升高。
及时接种加强针，才能真正实现全程免疫。尤其对18月龄后的宝宝来说，活动范围扩大、接触外界环境增多，这份加强的保护太关键了。
02
接种前一定要做的7项准备
1
盯紧接种月龄
五联疫苗加强针推荐在宝宝 18-24 月龄时接种，因为这个阶段宝宝体内的基础免疫抗体水平开始下降，及时接种能精准补位，维持有效防护力。
如果因特殊情况延迟接种，建议尽快咨询接种医生，避免防护断层啦！
2
全面排查身体状态
如果宝宝出现下面这些情况，建议痊愈后再接种——
①腋温＜37.5℃为正常，若腋温≥37.5℃（发热状态）；
②患有严重湿疹或其他皮肤严重炎症；
③正处于急性腹泻、感冒咳嗽等急性病发作期；
④存在呕吐、精神萎靡等不适症状。
另外，如果宝宝有疫苗成分过敏史、免疫缺陷问题，或有癫痫、脑病等神经系统疾病史，一定要提前和医生详细沟通，由医生评估是否适合接种。
3
准备好必备证件与资料
带娃打疫苗，别忘了带上预防接种证哦，方便医生核对基础免疫完成情况；
小提醒：如果宝宝曾经有特殊病史、过敏史或既往接种异常反应记录，可以提前整理相关病历或检查报告，这样医生就能快速了解情况。
4
调整接种前饮食与作息
接种前 1-2 天，给宝宝保持清淡饮食，避免食用易过敏食物（如海鲜、芒果等）；保证充足睡眠，避免过度疲劳，让宝宝以良好的身体状态迎接接种。
5
提前沟通宝宝近期用药情况
如果宝宝近期因生病服用过药物（尤其是抗生素、退烧药等），或使用过免疫抑制剂，需提前告知医生，由医生判断是否需要暂缓接种。
6
准备安抚物品缓解宝宝恐惧
如果宝宝怕打针，可提前带上安抚玩具、绘本或小零食，在接种时用来转移宝宝的注意力；家长也可以轻声对宝宝说鼓励的话，减轻宝宝的紧张。
7
配合医生固定接种部位
接种时按医生要求固定好宝宝的接种部位（多为大腿或手臂肌肉注射），避免宝宝乱动影响接种操作，降低意外风险。
PS：接种后一定要在接种点留观区待满 30 分钟，确认宝宝无异常情况后再离开哦！
03
3招轻松应对不良反应
很多家长担心接种后宝宝不适，其实不用过度焦虑：轻微不良反应是免疫系统发挥作用的正常表现，说明身体在建立防御屏障。
一般来说，不良反应主要分局部和全身两类，下面是小豆苗整理的应对妙招，非常实用哦——
1
常见局部不良反应及应对方法
接种部位常见的局部反应是有自限性的，一般不用特殊治疗：
比如打针的位置红斑、水肿、疼痛、硬结十分常见，大部分在接种后48小时内出现，持续48-72小时就会自行消退。
虽然加强免疫后局部反应频率可能上升，甚至少数宝宝可能出现单侧或双侧下肢水肿，但多数在首次接种后数小时出现，24小时内缓解。
分阶段应对：
接种后24小时内冷敷，用毛巾包裹冰袋敷10-15分钟/次，3-4次/天，避免冻伤；
24小时后若有硬结，换40℃左右温敷15-20分钟/次，2-3次/天，促进吸收。
对了，千万不要按压揉搓接种部位，还要保持清洁干燥哦！
2
常见全身不良反应及应对方法
打完疫苗后，部分宝宝可能出现轻微全身反应，一般在48小时内出现，48-72小时可自行缓解。
护理要点：
发热：＜38.5℃时，采用减少衣物、温水擦浴大血管部位、多喝温水等物理降温；≥38.5℃时，遵医嘱用儿童专用退烧药（对乙酰氨基酚/布洛芬），按体重算剂量，不交替用药。
消化及精神症状：
食欲差喂清淡辅食；哭闹时多安抚；嗜睡时保证休息；轻微腹泻多补水，如果加重或带黏液需就医。
其他反应：
皮疹、红斑等十分罕见（<0.01%），可自行缓解，保持皮肤清洁即可。
3
警惕异常情况，立即就医！
以下罕见不良反应需立即就医，并告知医生接种情况：
① 发热≥38.5℃超48小时，或发热>40℃，退烧药效果不佳；
② 接种部位红肿≥5cm、扩散至关节，或化脓破溃；
③ 惊厥抽搐、低张力低反应，或精神萎靡、持续嗜睡难唤醒；
④ 呼吸困难、喘息、吞咽困难；
⑤ 严重呕吐无法进食，伴尿量减少等脱水迹象；
⑥ 面部水肿、荨麻疹等过敏反应，或伴呼吸困难；
其他无法判断的异常症状（如异常哭闹、肢体活动异常）。
最后再唠叨一句：五联疫苗的全程接种很重要，基础针打得再及时，少了加强针这关键一环，保护效果就会打折扣。
现在就翻出宝宝的接种证，看看是不是该安排加强针了？快点击下方预约，给宝宝的健康加上“双保险”吧！
*本文撰稿人：静待花开
参考资料：
1. 美国疾病控制与预防中心（CDC）官网https://www.cdc.gov/Vaccines/VPD/Polio/HCP/Effectiveness-Duration-Protection.html
2. 国家卫生健康委员会关于儿童免疫规划疫苗接种方案的官方说明：http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202103/b9027812298c4a87a0d1250d73b1d7f2.shtml
3. 五联疫苗官方说明书：https://www.cde.org.cn/
4. 中国疾控中心免疫规划中心：https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/
5、中华预防医学会,郑景山,刘大卫.吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV/Hib五联疫苗)应用技术指南[J].中华流行病学杂志,2011,32(3):311-315. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2011.03.024.
6、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国病毒病杂志,2021,11(04):241-245.DOI:10.16505/j.2095-0136.2021.0021.
