大家都知道初乳对孩子的重要性,营养好还能降低孩子消化道感染。但是毕竟人的初乳量是少的,各妈给给娃吃,没有富余。人类就把目光转向牛的初乳,哈哈,母牛在瑟瑟发抖。
牛初乳现在又火起来,说是能提高免疫力,能降低呼吸道、消化道感染,这是真的吗?要给孩子买了吃吗?
咱们以数据说话,大家不要一下子否定,也不要说我孩子吃了就有效等等,可以举例或者讨论,但都当不了证据。
简单粗暴版:
• 牛初乳是小牛生后最好的也是非常关键的食物,不是人的。
• 牛初乳理论上有非常棒的好处,对人也是的。
• 但是目前实际应用中,牛初乳对消化道感染没有明确好处,可能可以预防和缓解呼吸道感染,没发现增强免疫力的证据。
• 不推荐孩子使用牛初乳产品。
• 但牛初乳的功能肯定会有,只是我们没研究明确,等以后研究明白了,牛初乳前景应该很大。
牛初乳是什么?
牛初乳是牛分娩后头几天分泌的乳汁,里面的蛋白质、脂肪、铁含量高,除了营养成分外,里面的生长因子和免疫调节成分更多。
免疫调剂里面主要是免疫球蛋白,初乳中的浓度是成熟牛乳的100倍,为啥这么高呢?因为和人类不一样,母牛的免疫球蛋白不能通过胎盘传给小牛。所以,初乳中的免疫球蛋白就非常关键了,是小牛生命早期免疫防疫的关键。
初乳中的免疫球蛋白,最多的是免疫球蛋白G,也就是大家熟悉的IgG。当然除此之外,免疫成分还有抗菌肽,比如溶菌酶和大家更熟悉的乳铁蛋白,这些对小牛也很重要。其他的还有各种白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等都能,在控制感染中,各有各的作用。
生长因子包括胰岛素样生长因子(IGFs)-1,-2,这些能促进肠道细胞生长、分化、发育,还能进入血液循环,起到全身效果。
另外含有的血管内皮和成纤维细胞生长因子、转化生长因子-β等,促进细胞生长,维持细胞功能,还有抗炎功能。
所以,通过这些内容可以知道,牛初乳不仅给刚出生的小牛提供营养,还提供了免疫支持,让小牛免受病原的攻击,对刚出生的小牛存活非常重要。
为啥觉得牛初乳对人也能有好处吗?
从上一条,咱们知道牛初乳对小牛好,那人又不是牛,为啥会感觉对人也会好呢?哈哈,那你喝牛奶吗?为啥牛奶也能给你提供营养呢?大家都是生物,别见外哦。
正是基于大家都是生物,都是哺乳动物,而初乳的某些免疫效果、生物功能等作用,能在不同物种之间共享,所以,上面对小牛的那些好处,理论上对人也应该有用的。人们开始研究牛初乳的免疫作用,是否能对人也有效果。
那有读者会问,牛初乳中的各种免疫球蛋白或其他抗感染成分,都是蛋白成分,能通过人的胃酸环境,进入胃肠起到作用吗?不会被人们当成营养消化吸收了吧?
肯定会消化吸收一部分,但研究确实证明了,虽然进入的量目前还不能明确,牛初乳的IgG确实能通过人的胃酸,进入胃肠道,存在婴幼儿胃肠中的量,应该比成人还会高一些。
那能进入就能起到好的效果吗?现实的结果如何呢?看下一条。
牛初乳对新生儿的作用如何呢?
因为研究的是免疫效果,所以,2018年《Pediatrics》一篇系统综述,研究了[1]早产儿中,使用牛初乳,是否能降低其坏死性小肠结肠炎的发病率,死亡率,住院时间,是否能降低脓毒症(致命感染)的发病率,但是遗憾的是,牛初乳没有降低这些的效果,不仅如此,人初乳也不能降低。
那他们一点好处也没有吗?也不是,能将全肠道喂养时间提前些。这是啥意思呢?早产儿,尤其是小于34周的孩子,胃肠不成熟,不能通过吃满足营养需要,都得输液维持营养,全肠道喂养的意思就是不用输液了,靠吃就行了。
那有没有健康孩子,吃牛初乳是否更加健康的研究呢?没有,有妈妈喂母乳,谁去吃牛初乳呢?嘿嘿。
另外,大家要知道,对于牛初乳,不是直接拿来就喂的,牛奶都不能给婴儿当食物吃,何况是牛初乳,里面营养成分不适合婴儿,这么高的营养物质孩子吸收不了,长期吃会加重肾脏负担,影响孩子身体健康。
牛初乳能降低儿童呼吸道感染和消化道感染吗?
先说消化道感染,也就是细菌或病毒性腹泻,有些研究提示,使用牛初乳,在4-30月龄孩子中,能降低腹泻时间、大便次数和使用口服补液盐的几率[2,3],但是这些研究,虽然是随机双盲对照研究,但是研究使用的是超免疫牛初乳,不是普通牛初乳。
啥意思呢?就是先让牛感染某种病原(比如轮状病毒),之后产生抗体,初乳中有这种抗体,就称为超免疫牛初乳。
那你再给感染了轮状病毒腹泻的婴幼儿吃这种牛初乳,那就相当于吃抗体啊,那能没用吗?有能耐你用普通牛初乳试试?嗯,试了,没有用。然后不仅如此,日本、芬兰[4]有类似的研究,发现这种超免疫牛初乳是没效的。
治疗腹泻上是这样,使用超免疫牛初乳预防腹泻上,好几项研究的结论也是有矛盾之处。所以,目前没有明确证据,牛初乳对儿童消化道感染有好处。
再说呼吸道感染。
有2个随机对照研究[5],分别在日本和土耳其进行,日本研究提示在3-6岁儿童中,牛初乳组比安慰剂组,上呼吸道感染率低,疾病持续时间短。土耳其的研究发现,在IgA缺乏的患儿,患有病毒性上感时,使用牛初乳1周,孩子们感染严重程度会降低。
剩下还有几篇开放式研究,等级比较低,结果也是发现,对预防和治疗上呼吸道感染,牛初乳有效。但是所有上面这些研究,有个问题是,使用的牛初乳类型不一样、使用剂量、时间等都不一样,没法给出一个明确的意见。
所以,目前,对于牛初乳能预防或治疗孩子的呼吸道感染,还不能给出明确的结论,可能有效。
牛初乳对儿童免疫功能有好处吗?
针对牛初乳是否能提升免疫力,目前没有明确的研究。免疫力是个比较不好量化的内容,不好研究,对于免疫低下的孩子,使用后如果出现各项指标都上升,那比较好定。
但是对于健康的孩子,不好处理。如果要看孩子吃了后是否感染性疾病就少了,那得需要长时间的观察。
所以,我们目前不能说其能提高孩子免疫力,更不会推荐孩子使用这个来提高免疫力。
那怎么提高免疫力,看这篇文章:生病多,免疫力弱?生病少,免疫力强?提升免疫力,看这篇文章就够了!
那对牛初乳怎么推荐?
很简单啦,婴幼儿和儿童没必要使用,我目前不推荐使用哦。
其实咱们国家也规定了,婴幼儿配方食品中不得添加牛初乳以及用牛初乳为原料生产的乳制品。当然,咱们这里也不夸大,其他食品是可以添加的,单独使用也是可以的。
那不是在呼吸道疾病上有些好处吗?这时候吃点行吗?其实我们有更好、更明确的方法治疗呼吸道感染(哈哈,其实大部分时候,更好的方法就是等自己恢复),就不用这种可能有效的方法了,能吃大龙虾,谁还去喝海带汤?
有些家长说,我就报着1%的好处,不怕花钱,就想给孩子最好的,就给孩子吃行吗,万一吃了好呢,反正没啥坏处不是?嗯,怎么说呢,研究中发现还是会有些副作用的,尤其是对于新生儿、婴儿,比如腹胀、呕吐等小问题。对于大点的孩子,倒是挺好的,没啥明显副作用。
那回到这个问题,到底行不行。哈哈,行,这也不是毒药,当个零食也行,谁也管不了个人的自由,非想买,那就去呗。
牛初乳潜力(前景)如何?
看完上面内容,牛初乳会很委屈,第一,我又没让你喝,我是给我的牛宝宝准备的,第二,你们人类没研究清楚,你们就说我没用,哼。
哈哈,确实,我们是没研究清楚牛初乳,不知道怎么用。但是从理论上讲,牛初乳对人,应该有很好的效果:
比如IgG能结合各种病菌,减少感染;
比如牛初乳中有sIgA,其在结合细菌上从而减少感染上,和人乳sIgA类似[6];
还有其他的免疫因子、营养因子能营养、保护胃肠道、促进肠上皮细胞生长,对全身有调节作用等等。
前景应该很好,但都是以后研究清楚之后的事情了。目前,确实不会推荐,再次强调。
- 参考文献 -
[1].Behnam Sadeghirad.Human and Bovine Colostrum for Prevention of Necrotizing Enterocolitis: A Meta-analysis.Pediatrics August 2018, 142 (2) e20180767; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2018-0767[2].Mitra AK. Hyperimmune cow colostrum reduces diarrhoea due to rotavirus: a double-blind, controlled clinical trial. Acta Paediatr. (1995) 84:996–1001.
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