在线客服天冷了，最忙的地方是哪里？儿科医院的急诊室。除了感冒发烧来挂急诊的，最让儿科医生们无奈的，是各种本应避免的意外——因为给孩子吃坚果而发生的异物呛咳，一个不小心就可能变成悲剧。
昨天晚上，年糕妈妈顾问团的儿科医生，转给我们同行的朋友圈，希望提醒家长——
秋冬季节各种炒货、坚果上市了，一直到过年都是消费旺季，对幼小的孩子来说，这里面藏着太多安全隐患：从会爬开始，好奇的宝宝就喜欢抓到什么都放到嘴里咬一咬；就算到了3、4岁，也经常看到孩子们把东西放到嘴里咬着玩、或者拿着零食边玩边吃。
因为误吞或误吸异物引起严重后果的事情，几乎每年都有——
2017年10月，山东德州一名3岁的男孩被桃子块卡住喉咙。
2017年9月，重庆一小孩玩耍时误食一枚硬币，被卡住喉咙，情况危急。
2016年1月，贵阳一8个月大婴儿玩耍时吞下花生米，被卡在喉咙处，脸色变青，呼吸困难。
2014年12月，浙江一名王女士切了一小片西瓜给一岁的儿子吃。儿子呛到了，拼命咳嗽，吐出小块瓜瓤。没想到喉咙里还卡着一粒瓜籽，差点酿成大祸。
这样的案例不胜枚举。一旦发生，宝宝就像走了一回鬼门关，随时可能有生命危险。
家长们真的该长点心，不要等意外发生再后悔，首先是警钟长鸣、做好预防。
下面为大家准备了一些预防措施。做好这些，就能极大程度降低宝宝吞入异物的可能性。
☞ 不要给四岁以下的宝宝吃坚硬、光滑，并且需要彻底咀嚼的食物。这个阶段的孩子还无法充分地咀嚼食物，坚果、硬糖、圆球巧克力、脆脆的大块食物都有一定隐患，给孩子吃的时候最好先切成直径不超过1厘米小块或捣碎。
☞ 当孩子吃饭时，不要让孩子嬉笑玩闹。坐在餐椅上进食、不要边吃边玩，这不仅是培养孩子的餐桌礼仪，也能降低异物呛咳的危险。
☞ 保证孩子触手可及之处，不要有那些容易引起窒息的小玩意儿（如安全别针、硬币、磁铁、纽扣电池、笔帽等）。给孩子准备的小玩具，先要仔细查看是否有容易脱落的小零件。
☞ 无论在自己家还是去别人家做客，葡萄、坚果这些东西都要多留个心眼，替孩子把把关。
虽然千关照万嘱咐，但熊孩子下一步会做什么，有时真的难以预料。万一孩子不小心误吞，父母该如何处理呢？
一般来说，如果颗粒够小，孩子吞下去也没什么大碍，异物通常都会顺利通过肠道，最终排出。家长可以留心观察孩子有没有异常的表现，以及他的排出物中有没有吞下的异物。
但如果出现下面这些情况，就赶紧带孩子去看医生吧！
✔ 吞下的物体很尖锐。就算孩子没啥反应，也应该去医院拍片检查异物的位置。
✔ 吞下了纽扣电池、硬币或其他危险的东西。它们可能会腐蚀孩子的食道。
✔ 孩子出现了持续性咳嗽、作呕、喘息、过度流口水、拒绝进食、发烧等症状。
万一孩子因为吞咽异物卡住了，父母别一着急就试图用手帮他抠出来。这样做可能会导致异物滑入气管，造成更大的伤害。
异物梗塞会引起窒息，缺氧时间越长，对孩子造成永久性损伤的几率也会更大。所以学会必要的急救知识、为孩子争取宝贵时间非常重要。
“海姆立克急救法” 是美国一位外科医生反复研究、多次实验发明的简单有效的急救方式。它，为了守护孩子健康，爸爸妈妈一定要认真学起来——
大孩子急救图
操作方法：救护者站在孩子身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
婴幼儿急救图示
把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
如果异物没有吐出，再将孩子翻转过来，双腿分开夹在成人手臂间，用食指和中指，在乳头连线的下方的位置快速连续按压五下。
异物梗塞引发的不幸年年都有，作为家长真是一刻都马虎不得。毕竟家中有了孩子，我们做父母的怎么小心都不为过。孩子健康平安的成长，本来就是天大的事呀！
参考资料：
《美国儿科学会育儿百科》、AAFP、parents、Baby Center等网站。
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