在线客服有不少细心的家长会发现，自家孩子在两岁左右时，头围的增长速度就远远没有之前那么快了。所以很多家长就会担心，是不是宝宝的营养没跟上？是不是有什么潜在的疾病我们不知道？
对此，不妨我们先来看一下宝宝头围的发育规律：
1、 足月出生的新生儿头围平均33-34cm。
2、 0~3个月时可增加约6cm，即3个月大宝宝测量时，头围可达40cm。
3、 4~12个月期间可增加约6cm，即1岁的宝宝测量时，头围可达46cm。
4、 13~24个月期间头围可增加约2cm，即2岁宝宝的头围，约为48cm。
5、 25~60个月，即宝宝2~5岁时头围仅可增加约2cm，此时5岁的宝宝头围可达50cm。
6、 15岁时头围可达53cm或以上，以后几乎不再变化
我们不难看出，宝宝通常情况下是在出生的前3个月（0~3月）头围增长非常迅速，而4-12个月开始，增长逐渐减缓，第二年约增加2cm后，2-15岁头围仅增加6-7cm。所以2岁的宝宝头围增长速度和以前比有所下降，通常是正常的生理现象。
那么既然有正常的生理现象，必然会存在异常的病理现象，常见的头围发育异常现象有哪些呢？
1、 小颅综合征：12~18个月的宝宝如果出现头围增长速度减慢，外形偏小，有畸形样改变的现象，家长们要注意警惕是否是小颅综合征。
这类疾病通常是由基因改变等遗传因素，孕期感染弓形虫、风疹病毒或严重营养不良等因素引起，小颅畸形通常伴有智力发育障碍，所以出现此类情况家长们一定要尽快带领孩子就医。
2、 Apert综合征：如若宝宝出现头围发育缓慢伴头顶尖突高起的症状，很可能是先天性疾病（Apert综合征）所引起，通常宝妈在怀孕期间通过超声联合MRI可尽早发现。所以孕期检查十分重要。
3、 营养不良：宝宝缺钙、缺磷时很可能出现小儿佝偻病，而小儿佝偻病也会导致宝宝的头颅出现异常，如头顶平坦，但是额头部分向前突起。此时通常及时补充营养物质可有效缓解。
但是，需要家长们注意的是，营养不良不单指营养摄入不足，也可能是营养吸收不足或新陈代谢增加。当出现后两种情况时，单纯的营养补充效果并不好，及时去医院就诊才是最佳选择。
4、 脑积水：当一些外伤因素等导致宝宝脑积水时，宝宝的头颅也会出现异常，可能表现为整个头颅充盈膨大，呈圆形。
同时，因为颅内积水，压力增高会压迫宝宝的眼球，从而导致宝宝的眼球总是向下移，但是上眼皮却不随眼球移动。
综上所述，孩子两岁以后头围增长速度显著下降多数是正常情况。而为了防止异常的头围发育情况的出现，家长们也最好应该提前采取一些预防措施，如给予孩子充分的营养，避免母婴感染，产前检查到位等。
并且一旦出现异常情况，应及时诊治，尽可能减少对宝宝造成的伤害。
参考文献：
1. 诊断学/万学红，卢雪峰主编。—9版.—北京：人民卫生出版社，2018
2. Lei Chen,Fei-Xiang Huang.Apert syndrome diagnosed by prenatal ultrasound combined with magnetic resonance imaging and whole exome sequencing: A case report【J】.World Journal of Clinical Cases.2021(04):912-918
