近几年一个新兴检查“骨龄”在家长群里的热度越来越高。“做骨龄可以知道孩子以后能长多高？”这会不会又被收割一波智商税？骨龄检查对孩子的身体有伤害吗？哪些孩子需要做骨龄？

在揭秘骨龄之前，我们先了解一下人的两个“年龄”。【1】

人的骨骼发育是一个独立的生长指标，不依赖年龄和生长速度的变化，与人的生理成熟程度密切相关，因此骨龄是判断生长潜力的重要指标之一【2】。换句话说就是想了解孩子身高的剩余生长空间主要看骨龄。

骨龄检查对身体有伤害吗？

骨龄评估需要拍摄左手正位 X 光平片，通常骨龄每年拍摄一次，对于青春期快速增长的儿童建议每半年评估一次。一次检查孩子会受到约1μsv的辐射影响，大致相当于乘飞机从上海到纽约往返所受辐射的1/200，对身体的损伤可以忽略不计。

孩子的骨龄越小越好吗？

大多数情况下，骨龄与年龄是同步生长的。将骨龄与时间年龄之差为判断标准，可以分为以下三种情况：

如果两个身高和年龄都相同的孩子进行比较。骨龄偏小的身高增长潜力更大。【4】

然而并不是骨龄越小越好，尤其是当孩子的身高明显低于正常同龄儿童时更需要警惕是否有疾病存在。比如患有甲状腺功能减退、生长激素缺乏症、Turner 综合征等疾病时，孩子的骨龄往往落后于年龄1.5岁以上。

什么样的孩子需要做骨龄？

1、有生长偏离的孩子

偏矮或矮小：当孩子的身高落后于同年龄的孩子时建议查骨龄，既可以更准确地评价孩子的生长状态，了解孩子的生长潜力，也可以筛查部分内分泌疾病。

偏高或高于遗传水平：如果孩子的身高明显超出遗传水平生长（父母偏矮小，孩子身高偏高或正常）或孩子的身高明显高于同年龄孩子的身高水平，也建议查骨龄。因为许多疾病如肾上腺皮质增生症或肿瘤、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前，使儿童出现身高增长过快等早熟现象。

2、正在进行生长干预的孩子

家长们都很关注孩子的身高，往往会采取加强运动、改善睡眠、营养调整等方式干预。这些干预方式是否有效，就可以通过骨龄评估以及预测成年身高的变化来判断。

3、体育生及其他对身高有特别要求的行业选拔

骨龄评价已在文艺部门、运动员科学选材和青少年体育比赛中得到广泛使用，对于我国艺术及竞技体育后备人才的队伍建设起到了重要的作用。

4、期望了解终身高的儿童青少年

用同一时间内测得的身高和骨龄，经科学计算可估计孩子未来可达到的成年身高。此外，还可用父母身高计算孩子的遗传身高，并与骨龄检测判断综合地估计孩子将来的生长潜力。【5】

评估骨龄是评价孩子身高的第一步，关心孩子的身高从关注孩子的骨龄开始。

[1] 叶义言.中国儿童骨龄评分法(TW-C):人民卫生出版社

[2] 李桂梅.实用儿科内分泌与遗传代谢病:山东科学技术出版社

[3] 张瑛秋.青春期健康促进.北京体育大学出版社

[4] 宁刚.骨龄测定及成年身高预测的临床应用.临床儿科杂志

[5] 朱琳.骨龄与生长发育关系的研究.哈尔滨体育学院学报