生后第1年内宝宝的体格生长迅速。

12月龄的宝宝，与出生相比，宝宝的身长增加50%，体重增加2倍，萌出几颗乳牙。1周岁时运动发育已达到有利于接触周围人物的水平，能坐，开始学走，能用拇指对食指捏小珠，能听懂一些话及有意识地发音。

那么，12月龄的宝宝到儿保机构进行体检时，主要包括什么项目呢？

体检项目1 填写健康档案及医生问诊

医生会对宝宝进行以下几方面的调查：

通过健康档案的填写及问诊，医生可以获悉宝宝的养育、健康情况及饮食情况。这个阶段的宝宝，辅食应成为主食，宝宝可以继续喝粥、面片等食物，也可以开始加用小饺子、包子等带馅的食物。鼓励10~12月的宝宝自己用勺子进食，母乳或配方奶每日2~3次，每次200ml左右。

体检项目2 体格测量

测量常用指标项目包括体重、身长及头围，体重一般反应宝宝近期及长期营养状况；身长反映长期以来营养状况，胸围反映婴幼儿胸部骨骼肌肉发育及肺心发育。

应用生长发育曲线来监测婴儿的生长和营养状况，早期发现偏离，及时分析原因，采取有针对性的措施进行干预。

体检项目3 医生查体

查体的主要内容包括皮肤、粘膜及淋巴结、头颈部、毛发、五官、胸腹部（胸廓、肺部、心脏、腹部）、脊柱四肢（脊柱外形、四肢关节）、神经系统（精神反应、神经反射等）、肛门生殖器。

体检项目4 心理行为发育监测

主要通过问诊、查体及量表综合评估宝宝运动、语言、社会交往等能力发育情况，对儿童心理行为发育进行综合评估。如果某项运动发育指标出现异常，需进行心理行为发育筛查或转诊。

该阶段发育落后提示：不会协调地爬行、扶物站起、由俯卧位坐起来；不会欢迎、再见、谢谢等一种手势；不会使用手势向大人表达自己的需求；不能用拇食指捏取小物品。

体检项目5 实验室检查

血红蛋白或血常规检查：帮助明确宝宝有没有贫血，通常１～６岁儿童每年检查１次。

通过上述多方面信息的收集和监测，医生会对宝宝的健康情况进行综合评价，针对发现的问题进行指导。如果宝宝生后有健康问题就诊，也建议携带病例，方便医生参考。

参考文献：

[1] 诸福棠实用儿科学（第8版）

[2] 向伟, 胡燕. 中国儿童体格生长评价建议[J]. 中华儿科杂志 2015年53卷12期, 887-892页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD, 2016.

[3]儿童健康检查服务技术规范[J]. 中国妇幼卫生杂志, 2012(3期):120-124.