首先我们要明确是否是真的增长不达标,这个可以通过生长曲线来明确。
从世界卫生组织这张体重曲线图可以看到,1-6月龄的曲线斜率较大,说明宝宝体格生长发育非常迅速。
各国调查资料显示1-6月龄的生长发育水平有不相同,但是均显示生后3-4月龄的婴儿体重较出生时翻倍。1-3月龄增长迅速,后增长速度逐渐放缓,并不是每个月匀速生长。
所以再次提醒需要客观评估生长发育情况。不能随意“误判”,给家长和孩子带来压力。
哪些原因会导致体重发育不达标呢?
如疾病、营养、环境卫生等均会影响生长发育,根据诱因我们逐一来学习如果调整。
疾病
若是疾病类引起婴儿体重增加不理想,需要及时治疗。医生将全面收集病史并体格检查和进行相关辅助检查,做出判断。大多数疾病恢复后,体重可以逐渐恢复到正常。
营养
如果是营养引起体重增长不理想,绝大多数是可以尽快调整的。对于1-6月龄的宝宝尚未添加辅食,全部营养由奶类提高。新手父母缺乏经验,尤其是母乳喂养的家庭,可能不懂如何科学判断摄入。
奶粉喂养可以看到确切摄入量,母乳瓶喂也可以看到摄入量。而母乳亲喂无法直观看到摄入,这是影响新手父母判断的主要原因。不过,我们推荐母亲尽可能进行母乳亲喂,也有判断摄入量的方法。
(1)如何判断摄入是否充足。
小便可以判断宝宝摄入量。
出生一周后宝宝一天需要有6-7次以上小便,并且翻开纸尿裤我们看到的颜色需要是淡淡的黄色。这就说明孩子的 摄入是够了。如果小便呈黄色、灰色等需警惕。
从大便判断。
出生五天后大便应该是是金黄色的。如长期出现绿色,这说明有可能孩子没有摄入足够的乳汁,需要警惕。
从孩子的表现判断。
摄入足够乳汁后,孩子会比较满足,不容易哭吵。不过也有些特殊案例,如宝宝可能因摄入不足出现精神状况欠佳,不觅乳,看似“满足,吃了就睡”。这似乎更需要警惕。
母乳亲喂到底有没有摄入不足,需要综合判断。如果新手父母在判断方面有困难,尽快寻求医生等帮助。
(2)如何处理。
如果是奶量不足,需要尽快追奶以增加奶量,必要时混合喂养。
如果是哺乳效率低下,需要寻求专业泌乳顾问,如何衔乳、哺乳以帮助宝宝获取更多乳汁。
如果是奶粉喂养引起,也许是奶粉的选择出现问题。针对乳糖不耐受、蛋白质不耐受、早产低体重等问题,需要专业儿科医生的指导,选择合适配方奶。
另外,严格按照配方奶说明书调配奶粉,不可擅自调稀或者浓稠。同时需要注意调配卫生问题,避免反生污染引起胃肠道问题。
睡眠
在1-6月龄,宝宝可能会出现自主入睡困难,尤其是在肠胀气阶段。如果宝宝长期哭闹,也影响体重增长。家长需要练习安抚技巧,帮助宝宝减少胀气痛苦。如飞机抱、趴睡、背巾等方法可以有效帮助宝宝入睡。
白天多与宝宝互动,听音乐、亲子共舞、练习大运动等方式,也可以帮助更好入眠。
总结,如果1-6月龄出现体重增长不理想,首先要明确是客观存在体重增长不理想,而不是“看着不胖”。综合分析出现增长不理想的原因,再根据诱因调整。家长们可以根据文章自查,或者选择专业指导。