很多宝宝在睡觉的时候，会磨牙，难道是肚子里有蛔虫？答案当然：不是啦！儿童磨牙病因复杂，迄今为止，没有确切定论，可能是由多因素相互作用引起的疾病，下面介绍磨牙症的一些常见原因。


1、睡眠姿势：侧卧和俯卧位时磨牙发生率较仰卧位增加。可能是因为侧卧或俯卧位睡眠时，下颌需用力支撑不正当的头颈位置，导致颞颌关节及周围肌肉组织紧张，产生无意识震颤所致。


2、牙齿咬合障碍：有研究显示，存在牙齿咬合问题的人群，磨牙发生率明显升高；可能是因为牙齿咬合障碍导致牙齿异常接触，影响正常咀嚼，会不自主通过下颌运动来消除这种影响，形成咀嚼肌收缩，导致磨牙。也有研究显示，磨牙与牙齿咬合障碍无关。


3、牙齿疼痛：各种原因导致的牙齿疼痛如龋齿、出牙、牙周炎等，也可能导致磨牙。


4、心理因素：精神紧张被认为是导致磨牙的原因之一。磨牙与焦虑、紧张、抑郁等心理因素相关。


5、遗传性：具有家族遗传倾向，可能为常染色体显性遗传；即父母患磨牙，孩子患磨牙的概率会显著升高。


6、肠道寄生虫：目前为止，没有证据证明肠道寄生虫与磨牙有关。但如果孩子出现磨牙，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、肛门瘙痒、体重不增等表现时，需警惕肠道寄生虫。



那么磨牙该如何治疗呢？虽然磨牙症的发病率较高，国内外学者也进行了大量的研究，但目前无特效方法。目前常用的治疗方法为3P疗法：Plates（咬合垫）、Pep talk（心理指导）、Pills（药物）。


1、咬合垫：睡眠时将咬合垫戴在牙齿上，晨起取下，可缓解肌肉紧张、减少牙齿磨损。此方法操作简单、容易接受，但不能根治磨牙。


2、心理指导：充分了解孩子是否有紧张、焦虑、压抑等负面情绪，对孩子进行相应的安抚，缓解压力，可减少磨牙发生。


3、药物治疗：对成人来说，应用神经系统和缓解肌肉痉挛药物治疗磨牙可能有效，但目前暂无足够的循证依据证明药物治疗可以减轻儿童磨牙。


磨牙是否均需处理呢？大部分的儿童磨牙是不需要处理的，除非磨牙严重或需要正畸等情况，建议磨牙儿童定期进行口腔检查，明确是否存在牙齿或关节等方面的问题，听从牙医的指导意见。



参考文献

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