在户外玩耍是孩子们获得新鲜空气、家庭团聚的绝佳方式,同时户外也存在很多安全隐患。注意以下危险,让孩子玩的更安全。
案例:
2019年5月1日下午5点左右,位于成都市天府新区太平镇东分路前进村3组的室外游乐场——“孩子的院子”发生安全事故,游玩项目发生滑梯缆绳断裂,事故导致2人死亡,12人受伤。
(1)伤害类型:跌倒/坠落伤
(2)流行特征:庭院/户外发生的儿童伤害以跌倒/坠落为主。
全国监测结果显示:
6岁以下的学龄前儿童最易受伤的部位是头部,可能与儿童头部比重较大,平衡能力差等有关。
6岁以上的学龄儿童,跌倒/坠落易发生在学校和学校活动中,四肢是最易累及的部位。可能与此年龄段儿童的运动多倾向于跑步、跳高及攀爬等。
当发生跌落时,四肢受伤的可能性比较大。年龄越小的儿童更脆弱,伤害后果也更严重。
(3)高发年龄段:3-6岁
(4)跌倒/坠落伤发生的危险因素:
儿童发生跌倒/坠落伤害的危险因素包括儿童自身相关因素、作用物、物理环境、社会经济因素。
研究表明,危险物理环境以及外向型性格是儿童发生跌倒/坠落的重要危险因素。在路面凹凸不平、存在不安全设施的户外环境玩耍是不可取的。外向型儿童往往更加好动,喜欢冒险,更容易受到伤害,应该尤为注重对于外向型儿童的安全教育。
(5)确保儿童安全,请注意:
影响儿童发生跌倒/坠落的因素较多,建议采取综合性防控措施。
①建议应加强看管人员关于跌倒/坠落的安全教育,提高安全意识和素养,教育看管人员确保设备设施完善以及环境安全;
②家长应注重儿童身体素质和体格锻炼,促进儿童肌力、耐力和平衡力发展,并加强对儿童的安全教育,提高儿童安全风险防范意识;
③建议尽可能为儿童创建一个安全、跌倒后不易导致伤害的保护性环境,如使用气垫,软材质的地垫、安全型玩具等,定期维护设备设施,一旦发现故障及时维修;
④应定期排查儿童活动环境中容易导致跌倒/坠落的隐患,如及时清理过道里放置的障碍物,及时清洁湿滑或者有水渍的地面等,尽量确保地面干净整洁、软硬适中、栏杆高度适宜等,预防儿童跌倒/坠落伤害的发生。
以下是针对不同年龄段儿童的预防措施:
①婴幼儿:注意预防儿童从高空坠落。窗户和楼梯护栏/门是家庭必备装置;不使用婴儿学步车;不要将婴儿单独放在任何家具上(如可折叠桌子、床或沙发等);
②学龄前儿童:注意保护正在学步和攀爬的幼儿,不要到楼梯上、开启的窗户上、以及容易倾倒的重家具附近玩耍;
③学龄儿童: 家长以身作则,教育儿童避免高危行为;对儿童强调某些特殊运动的安全保护装置的重要性,强调进行该种运动项目的合适的身体状况,加强儿童看管,教育儿童佩戴安全防护装置(参加滑冰、单轮轮滑和滚轴溜冰的儿童应佩戴头盔和护腕等)。
(6)跌倒/坠落伤发生时的急救措施:
跌倒发生后,对儿童实施及时的急救治疗可以挽救生命和减轻伤害程度。
如果孩子头部受伤,导致意识不清,要立即叫救护车。同时,将意识不清的孩子侧卧,手放在头下。这种恢复姿势能避免舌头后坠,堵住呼吸道。
如果可能有骨折,儿童跌倒后不要移动。
尽管孩子跌倒后有时会很快恢复,但有时头部损伤的反应表现得较晚,因此,应密切关注孩子的反应。如果他/她说某一局部疼痛,或有困倦表现,需要赶快就医。