22个月女童感染 HPV 做6次割喉手术、2岁女童患尖锐湿疣、2岁男童喉咙长菜花……近年来,小龄儿童感染 HPV 患病的案例屡屡上热搜。



前段时间还看到一个话题:13岁女孩患宫颈癌7年,漫长的抗癌路上还切除了子宫…… 


网友们都在讨论6岁女孩是如何患上宫颈癌的?遗传?HPV 感染?


新闻里并未提及孩子患病的确切原因,真相我们无从得知。但有两点可以明确:


①HPV感染并不是“成人专属”,孩子也暴露在 HPV 的感染风险中;


②90% 以上的宫颈癌是由于高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的[1]HPV 病毒的威力不容小觑。



01

HPV 病毒会通过这些方式传染孩子!

怎么防?看这里



孕妈妈如果感染了 HPV,就可能通过多种渠道传染给宝宝:


宫内,宝宝可能通过长时间接触被污染的羊水而感染 HPV 病毒;


分娩时,宝宝口鼻粘膜接触产道里的 HPV 病毒,这个过程也可能让新生儿感染。


【防护卡】


➤ 备孕前,进行 HPV 筛查;如果检查出已有 HPV 感染,但没有引发其它病变,备孕可以正常进行;


➤ 孕期中,如果孕检测出 HPV 阳性,也不用过于担心,积极配合医生进行治疗、或产后治疗,根据情况谨遵医嘱;


➤ 目前还没有研究表明 HPV 感染会导致胎儿畸形,或影响胎儿发育,只是有导致宝宝感染的可能性,所以备孕时筛查就比较重要啦~




和孩子共用毛巾、浴巾、肥皂、牙刷等用品就有传染的可能。


比如家里的肥皂,清洗了成人的内衣之后又立刻用来清洗宝宝的内衣物,HPV 病毒可能就在共用过程中传染给孩子。


【防护卡】


➤ 家庭成员的内衣裤要分开洗,用热水或消毒液浸泡冲洗;


➤ 清洗后的内衣裤在阳光下直射暴晒;


➤ 卫生用品如毛巾、浴巾、牙刷等要经常消毒清洗、晾晒;


➤ 勤晒洗被褥。




公共场所如温泉池、公共浴室、酒店等地方,如果不幸皮肤有伤口、皮肤粘膜受损,碰到了 HPV 病毒,就有感染的风险。


【防护卡】


➤ 日常生活中都应尽量避免使用公用物品,如毛巾、拖鞋、指甲刀等,特别是皮肤破损处要避免接触公共场所的物品;


➤ 出入公共场所接触扶梯、门柄、按钮后,回到家里先洗手,避免直接接触口腔、私处等易感染部位;


➤ 不要到环境不达标的公共澡堂、泳池、浴缸等地方洗浴,一定要到正规的地方,洗浴完要立即用干净的水清洗。


所以不管是成人还是小孩,都可能暴露在被感染的风险中!成人感染HPV病毒后可能会引起的疾病,也一样可能在孩子身上发生!



02

宫颈癌呈年轻化

这件事尽早带娃做!


根据世卫组织的研究数据显示,近年来我国感染宫颈癌的患者中,15~44 岁的人数逐年上升,宫颈癌呈年轻化发展趋势。[2]


来源:央视新闻


宫颈癌无疑成为了威胁女性健康的“头号杀手”,但因为 HPV 疫苗的问世,Ta成为了世卫大会首次承诺要消除的一种癌症。


HPV 疫苗有这么大的“能耐”吗?还真有。


英国卫生部门的研究人员曾在权威医学期刊《柳叶刀》上,发表了关于 HPV 疫苗的研究结果:


在英国的 HPV 疫苗接种计划开始后,年轻女性的宫颈癌和癌前病变发病率明显下降,尤其是 12~13 岁就接种疫苗的女性。


这几乎消除了英国 1995 年 9 月 1 日以后出生女性的宫颈癌。[3]


还有一些其它研究也都证明:HPV 疫苗接种可以明显降低宫颈癌发病率,并且越早打越好。


但很可惜,近期新闻数据显示,我国适龄女孩 HPV 疫苗接种率还不足 1%。[4]


意味着我国大多数的女性都已错过 HPV 疫苗接种最佳年龄,接种了疫苗的女性少之又少。


来源:央视新闻


这为我们敲响了警钟:宝妈们不仅要重视自己的 HPV 疫苗接种,带孩子接种 HPV 疫苗,也可以提上日程了。


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03

几岁带娃打 HPV 疫苗最好?

怎么选?


WHO 建议:9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象[5]9-14岁也是目前公认接种 HPV 疫苗的「黄金年龄」。


一是在有性生活之前 HPV 感染几率较低,HPV 疫苗对未感染人群的保护效果更好;


二是接种 HPV 疫苗的年龄越小,越容易激发更好地免疫反应,产生更强的抗体,帮助获得更好地保护。


所以孩子到适龄年龄后,就可以尽快安排上啦!那不同 HPV 疫苗有什么区别和特点?如何选呢?



毕竟接种疫苗这事儿就是在和病毒“赛跑”,谁跑在前面谁就赢。


无论选择哪种疫苗接种,先给孩子一个保护,至少比不接种直接“裸奔”着好呀!(宝妈选择HPV疫苗也同理~)


近年来已有多地,如江苏全省、山东济南、四川成都等,都开始为适龄少女免费接种2价HPV疫苗,主要考虑也是别让孩子们都在病毒的包围下裸奔。


那有家长可能会问:全程接种了2价或4价后,还能再接种9价吗?


理论上是可以的。


目前2022年8月最新修订的九价HPV说明书在【药物相互作用】中注明:如果完成3剂四价HPV疫苗接种后拟接种本品,则至少间隔12个月后才能开始接种本品,且接种剂次为3剂。


接种2价后间隔一定时间是否可以接种9价,需要临床研究进一步求证。


接种时间表给大家放这里,根据自身情况选择适合的疫苗更重要。


好啦,今天的内容就到这里~无论是宝妈还是孩子,只要是适龄人群,都可以尽早安排上啦!


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本文由中华预防医学会预防接种科普专家组——姜仁杰,审核发布。

参考资料:

1.WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.

2.Human Papillomavirus and Related Diseases Report

3.Falcaro M, Casta on A, Ndlela B, et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study[J]. The Lancet, 2021, 398(10316): 2084-2092.

4.央视网,https://news.cctv.com/2023/02/25/ARTISjJXRvSNtkT4NfH81cZc230225.shtml

5.Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, May 2017–Recommendations. (2017). Vaccine, 35(43), 5753–5755. doi:10.1016/j.vaccine.2017.05.