22个月女童感染 HPV 做6次割喉手术、2岁女童患尖锐湿疣、2岁男童喉咙长菜花……近年来,小龄儿童感染 HPV 患病的案例屡屡上热搜。
前段时间还看到一个话题:13岁女孩患宫颈癌7年,漫长的抗癌路上还切除了子宫……
网友们都在讨论6岁女孩是如何患上宫颈癌的?遗传?HPV 感染?
新闻里并未提及孩子患病的确切原因,真相我们无从得知。但有两点可以明确:
①HPV感染并不是“成人专属”,孩子也暴露在 HPV 的感染风险中;
②90% 以上的宫颈癌是由于高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的[1],HPV 病毒的威力不容小觑。
01
孕妈妈如果感染了 HPV,就可能通过多种渠道传染给宝宝:
宫内,宝宝可能通过长时间接触被污染的羊水而感染 HPV 病毒;
分娩时,宝宝口鼻粘膜接触产道里的 HPV 病毒,这个过程也可能让新生儿感染。
【防护卡】
➤ 备孕前,进行 HPV 筛查;如果检查出已有 HPV 感染,但没有引发其它病变,备孕可以正常进行;
➤ 孕期中,如果孕检测出 HPV 阳性,也不用过于担心,积极配合医生进行治疗、或产后治疗,根据情况谨遵医嘱;
➤ 目前还没有研究表明 HPV 感染会导致胎儿畸形,或影响胎儿发育,只是有导致宝宝感染的可能性,所以备孕时筛查就比较重要啦~
和孩子共用毛巾、浴巾、肥皂、牙刷等用品就有传染的可能。
比如家里的肥皂,清洗了成人的内衣之后又立刻用来清洗宝宝的内衣物,HPV 病毒可能就在共用过程中传染给孩子。
【防护卡】
➤ 家庭成员的内衣裤要分开洗,用热水或消毒液浸泡冲洗;
➤ 清洗后的内衣裤在阳光下直射暴晒;
➤ 卫生用品如毛巾、浴巾、牙刷等要经常消毒清洗、晾晒;
➤ 勤晒洗被褥。
公共场所如温泉池、公共浴室、酒店等地方,如果不幸皮肤有伤口、皮肤粘膜受损,碰到了 HPV 病毒,就有感染的风险。
【防护卡】
➤ 日常生活中都应尽量避免使用公用物品,如毛巾、拖鞋、指甲刀等,特别是皮肤破损处要避免接触公共场所的物品;
➤ 出入公共场所接触扶梯、门柄、按钮后,回到家里先洗手,避免直接接触口腔、私处等易感染部位;
➤ 不要到环境不达标的公共澡堂、泳池、浴缸等地方洗浴,一定要到正规的地方,洗浴完要立即用干净的水清洗。
所以不管是成人还是小孩,都可能暴露在被感染的风险中!成人感染HPV病毒后可能会引起的疾病,也一样可能在孩子身上发生!
02
根据世卫组织的研究数据显示,近年来我国感染宫颈癌的患者中,15~44 岁的人数逐年上升,宫颈癌呈年轻化发展趋势。[2]
来源:央视新闻
宫颈癌无疑成为了威胁女性健康的“头号杀手”,但因为 HPV 疫苗的问世,Ta成为了世卫大会首次承诺要消除的一种癌症。
HPV 疫苗有这么大的“能耐”吗?还真有。
英国卫生部门的研究人员曾在权威医学期刊《柳叶刀》上,发表了关于 HPV 疫苗的研究结果:
在英国的 HPV 疫苗接种计划开始后,年轻女性的宫颈癌和癌前病变发病率明显下降,尤其是 12~13 岁就接种疫苗的女性。
这几乎消除了英国 1995 年 9 月 1 日以后出生女性的宫颈癌。[3]
还有一些其它研究也都证明:HPV 疫苗接种可以明显降低宫颈癌发病率,并且越早打越好。
但很可惜,近期新闻数据显示,我国适龄女孩 HPV 疫苗接种率还不足 1%。[4]
意味着我国大多数的女性都已错过 HPV 疫苗接种最佳年龄,接种了疫苗的女性少之又少。
来源:央视新闻
这为我们敲响了警钟:宝妈们不仅要重视自己的 HPV 疫苗接种,带孩子接种 HPV 疫苗,也可以提上日程了。
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03
WHO 建议:9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象[5],9-14岁也是目前公认接种 HPV 疫苗的「黄金年龄」。
一是在有性生活之前 HPV 感染几率较低,HPV 疫苗对未感染人群的保护效果更好;
二是接种 HPV 疫苗的年龄越小,越容易激发更好地免疫反应,产生更强的抗体,帮助获得更好地保护。
所以孩子到适龄年龄后,就可以尽快安排上啦!那不同 HPV 疫苗有什么区别和特点?如何选呢?
毕竟接种疫苗这事儿就是在和病毒“赛跑”,谁跑在前面谁就赢。
无论选择哪种疫苗接种,先给孩子一个保护,至少比不接种直接“裸奔”着好呀!(宝妈选择HPV疫苗也同理~)
近年来已有多地,如江苏全省、山东济南、四川成都等,都开始为适龄少女免费接种2价HPV疫苗,主要考虑也是别让孩子们都在病毒的包围下裸奔。
那有家长可能会问:全程接种了2价或4价后,还能再接种9价吗?
理论上是可以的。
目前2022年8月最新修订的九价HPV说明书在【药物相互作用】中注明:如果完成3剂四价HPV疫苗接种后拟接种本品,则至少间隔12个月后才能开始接种本品,且接种剂次为3剂。
接种2价后间隔一定时间是否可以接种9价,需要临床研究进一步求证。
接种时间表给大家放这里,根据自身情况选择适合的疫苗更重要。
好啦,今天的内容就到这里~无论是宝妈还是孩子,只要是适龄人群,都可以尽早安排上啦!
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本文由中华预防医学会预防接种科普专家组——姜仁杰,审核发布。