前不久，一位妈妈向嘟妈咨询关于哺乳的意见，这位妈妈觉得自己母乳不够，想找催乳师帮自己催奶。而且身边的朋友都找了催乳师，这甚至已经成为一种风尚了。

说到“催乳师”，嘟妈身边很多乳腺外科的朋友都默默吐槽，说经常会接诊到“乳没催出来，人倒是被摧残了”的案例，造成妈妈们急性乳腺炎甚至更惨。

所以今天咱们就来好好说一说“催乳”。

  日本来的催乳师，你信吗？

据传，催乳师的兴起是因为2005年时，有人打著从日本“学成归国”的名号开始创业，直到现在催乳师竟然变成朝阳产业了

跟各位一样，我实在很好奇关于学成归国一说，到底是真是假，于是费尽吃奶的力气搜遍全网，找到了这篇新闻稿给各位瞧瞧

新闻中提及在日本与中国催乳师最相近的行业是助产士，并说明了助产士在日本的法律限制。

（图片来源｜東京スポ）

助产士在日本和其他医疗人员一样需要考取国家资格证的，所以那位学成归国的人是去报考了助产士吗？

  催乳师资格证人人都可拿，不能信！

催乳师到底是不是子虚乌有呢？网络上意见两极化，我又该相信谁呢？

1、10天考到资格证，他们都学了这些

网络上搜“催乳师培训机构”可以搜到许多家培训班的招生资讯，而根据民间众多高级催乳师的培训大纲来看，培训班教授的课程内容大致涵盖以下几项：

认识人体乳房与泌乳、泌乳相关中医基本知识、推拿按摩及其他保健疗法、乳房保健、孕妇心理及身体健康教育、产后评估与常见问题处理、育婴常识。

由此可知，催乳师培训课程除了教催乳师基本乳房知识及护理外，还有饮食调理及中医推拿按摩，但大部分都停留在一些基础的知识及常识，连基础人体构造及生理、病理反应等都没学过。

嘟妈研究后发现，很多培训机构都是短期速成班。

一项需要医学背景的专业竟然能速成？简直了！根本行业乱象！

（图片来源｜网络催乳师培训班简章）

2、谁都可以颁发资格证，用买的也行

其实从医学的角度来看，如果缺奶水到需要催乳的情况，其实就代表你有产后缺乳的症状。

既然这样，你需要的是有专业医学背景的医生 ，而不是上过十几天短期速成班就可以考取资格证的催乳师。

此外，说到催乳师资格证，根本也不是官方认证的证书。

网络上能搜到，可以颁发资格证且名字贯有“国家”或“全国”的机构，其实也都是民间的培训机构，跟国家无关！

那到底要怎么去判断所谓的低、中、高级的标准，大家各说各话，谁都可以说我这培训出来的是高级催乳师。

而且这种非官方的资格证，不能排除有心人士“买证”的可能性，所以说到这我心中对催乳师又打了好几个问号？

3、真正靠谱的应该是怎样呢？

催乳师不靠谱，那我们再来看看靠谱的国际泌乳顾问。

国际泌乳顾问是由国际泌乳顾问认证委员会（IBLCE）认证的，它是独立的国际级认证机构，目前已遍布全球一百多个国家。

而顾问们作为母婴健康团队的一员，她的工作是提供妈妈母乳喂养及哺乳期的一些指导及建议，以降低非母乳喂养的风险。

根据IBLCE的资料，所有要考取泌乳顾问资格证的考生都必修以下14项健康学科，其中8项的一般教育学科，必须在考前学习完：

（图片来源｜国际泌乳顾问认证委员会）

其中每个课程都需要取得及格成绩，且课程不得短于三个月，学习的单位也都必须经由政府教育单位认证。

除此之外，还得在特定的医疗机构或单位完成至少90小时的临床实习。

所以国际泌乳顾问是通过教育、咨询、处理临床哺乳问题，与国家的医疗团队一起合作来帮助妈妈们哺乳顺利。

催乳师不当推拿，损乳腺

催乳师行业乱象丛生，不能避免遇到许多专业能力不足就出师的人，新闻也常爆出因催乳师按摩手法不当造成妈妈急性乳腺炎。

（图片来源｜狐搜新闻）

根据医生建议适当的按摩胸部，可能使心情愉悦，而让自己的乳腺通顺一点。

但不当按摩手法与过度推拿会导致乳腺导管破损，进而导致发炎、感染。

所以一定要记住：

催乳师≠医师，顶多就是个推拿师。

 想要乳汁多，到底应该怎么做呢？

其实，适当地按摩确实能够帮助乳汁的分泌，这种按摩自己就能做，根本没必要花大价钱请什么催乳师。

那么究竟应该怎么按摩比较好呢？

在说按摩之前要先跟各位妈妈们科普一下乳汁分泌的原理。

1、母乳怎么分泌？

产前阶段

催产素会刺激乳腺发育并开始分泌乳汁，而胎盘分泌的黄体素会阻止乳汁分泌出乳房外，但若有少量乳汁从乳房漏出，也是正常的。

产后阶段

产后体内黄体素迅速下降，使得乳汁开始大量分泌。大约在产后的3到6天，妈妈会开始感觉到奶很胀，这时就是身体在告诉你，母乳已经成熟的信息了。

产后婴儿吸乳，乳房接收到讯息后，会刺激腦袋中催产激素及泌乳激素的分泌，进而使得乳汁大量提升，所以乳汁的不断移出，是增加乳汁的一大关键。

很多妈妈在月子之后，会感觉奶量变少了，这是因为你和宝宝在奶量的需求已经达到一个平衡点了，所以千万不要对此感到担心。

2、母乳够吗？如何增加啊？

很多妈妈都有个迷思，“不再溢奶”和“喂奶时间到但不觉得胀奶”这两件事不等于奶量不够。

那是因为妈妈的奶量和宝宝的需求达到了平衡，所以以前溢奶或胀奶的现象才会消失。

所以说白了，是妈妈自己认为奶量不足。

如果你有常喂且有效的喂宝宝喝母乳，奶量不可能不足，因为你的身体跟宝宝的需求会自动达到一个平衡点。

但是如果妈妈们不安心的话，还是有一些能促使乳汁分泌的4大诀窍：

产后哺乳要趁早

产后泌乳素开始大量增加，身体已经做好准备开始分泌乳汁了，所以如果你越早让宝宝吸吮乳汁，乳汁就越早达到宝宝需要的量。

记得要两边都反覆给宝宝喂奶，刺激两边都发奶达到足够的奶量。

永远要记得：

哺乳姿势要正确

哺乳的含乳及喂乳姿势也是影响奶量的重要关键之一。可用拇指和食指捏著乳头，尽量使乳头突出，让宝宝更容易含住整个乳头。

（图片来源｜Nucleus Medical Media）

哺乳时可以多尝试几个喂乳姿势，找出最舒适的方式进行哺乳，以下提供几个姿势：

三种坐姿喂乳，宝宝脸朝上，上半身略高。

（图片来源｜Nucleus Medical Media）

一种躺喂方式，先让宝宝躺平，再转过身来吸吮乳房。

（图片来源｜Nucleus Medical Media）

这样“发奶”最有效

奶水主要的成份中95%是水，5%是蛋白质，所以想要奶水增多，要从这两个方向下手。

按摩乳房

1. 由外向乳头的方向，打圈按摩乳房。

2. 用整个手掌从底部向乳头轻轻拍打乳房。

3. 将拇指和食指放在乳晕周围，轻轻挤压。

4. 将拇指和食指放在乳晕周围，不停变换位置且不断挤压，将乳汁排空。

要注意按摩时不要太用力，让自己放松、舒服就好，以免乳腺受伤导致发炎感染。

乳房产奶是不需要额外的干预的，它接收到宝宝吸吮的信息后，就会自然启动了，一切都是自然而然的产生的。

而乳房产出的奶量是取决于宝宝的需求量，所以是由宝宝吸吮调控的。

因此，产后频繁的哺乳比找催乳师“催奶”来得重要！

不要因为你以为奶量不足而紧张，有时候只是你的奶量跟宝宝的需求还没达到平衡，或是宝宝还没学会有效的吸奶而已。

参考资料

Babycenter.Making breast milk: How your body produces nature's perfect baby food.https://www.babycenter.com/0_making-breast-milk-how-your-body-produces-natures-perfect-ba_8785.bc#articlesection2

Babycenter. Breastfeeding：Getting started. https://www.babycenter.com/0_breastfeeding-getting-started_465.bc

IBLCE. https://iblce.org/

Nucles medical media. https://healthcare.nucleusmedicalmedia.com/about-us/who-we-are

La Leche League. http://www.muruhui.org/mrxx.asp

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