育儿道路漫长且艰辛，相对于大多足月儿的家长来说，家有早产宝宝的爸妈在这条道路上需要面临更多挑战。比如，在宝宝出生后的前两年每次给孩子做体检或评估时会反复听到医生说起一个词语“矫正月龄”，什么方面需要矫正？怎么矫正？今天就让我们搬走这块拦路“识”。

俗话说怀胎10月，现代医学以末次月经的第一天起计算预产期，整个孕期共为40周。由于每位女性月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期提前或推迟1～2周也是正常的。但是有一群小天使却等不了那么长时间，提前来到人世间与爸爸妈妈见面。如果宝宝提前的时间超过3周以上，也就是胎龄小于37周就会被医生称为早产儿。

什么是“矫正月龄”？

早产宝宝出生时的体重大多低于2.5千克，各方面的生长发育还不完全，因此，在出生后的前两年需要“追赶”在母体中未完成的生长发育过程。医生在评估早产宝宝的追赶速度时会相应的考虑到宝宝各方面“起点”偏低的情况，使用“矫正月龄”，而不是用出生年龄去衡量其发育情况。

矫正月龄是按照早产儿的预产期来计算的一种宝宝的年龄。

“矫正月龄”怎么使用？

作为一名早产儿的家长，如果一开始就按照足月宝宝的生长发育速度来要求自己的孩子估计心理会备受挫折。所以在生命的早期，医生除了按出生年龄对孩子的生长发育情况进行评估之外，还会按照矫正月龄进行评价。那么出生年龄评价和矫正月龄评价到底有什么区别呢？

还是用上述32+2周出生的早产宝宝举例，女婴，3个月时测量的体重是4kg，身长54cm，如果按照出生年龄3个月评价，身高体重都严重不达标（下图蓝点所示），但如果按照矫正月龄1月零6天评价，身高体重目前都在正常范围（下图黑点所示）。是不是差别很明显？

当然，尽管在开始的时候会给早产宝宝时间追赶，但追赶是有时限的。各项指标进行矫正年龄的评估时限也有不同。

同时，不同方面追赶的速度要求也不一样，比如早产宝宝的神经系统发育追赶得越快越好，但是过快的体重追赶又会增加其成年后胰岛素抵抗和冠心病的风险。为保证早产儿实现体格与神经发育的合理追赶生长，避免发生追赶不足或追赶过速的不良情况，需要在追赶期对早产儿进行个体化的营养支持和行为干预。

所以对于早产宝宝来说按矫正月龄定期到高危儿门诊随诊监测发育情况很重要，这样医生才能根据宝宝的追赶速度给出调整建议，让宝宝更健康地成长。

参考材料：

[1]《儿科学》第9版  王卫平、孙锟、常立文主编  人民卫生出版社 2018年7月

[2]《儿童保健学》第5版 刘湘云、陈荣华、赵正言主编 人民出版社 2017年10月

[3]《实用儿童保健学》第1版 黎海芪主编 人民卫生出版社 2016年10月

[4]刘芳.早产低出生体重儿的追赶生长研究进展[J].中国儿童保健杂志，2019.27（7）：741-744

[5]早产儿合理喂养原则专家研讨会纪要.中华儿科杂志，2020.38（11）：