在线客服在出生后的头几年，宝宝的各项机能迅速发育，其中大运动的发育在婴幼儿期尤为迅速。运动发育不仅和孩子的体格生长水平，营养状态息息相关，更是和婴幼儿神经系统和脑功能的发育相互影响。
在儿童保健的门诊，我们经常会发现运动发育落后的孩子，比如3个月了，不能抬头，6个月，不能扶坐……是什么原因造成了宝宝的发育落后呢？今天，我们就大运动发育落后的原因，为大家做个讲解。
一、什么是大运动的发育
二、怎么发现宝宝大运动发育落后
四、大运动发育落后的原因是什么
五、日常生活中，如何提高宝宝运动发育水平？
什么是大运动的发育？
粗大运动发育是指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动，是人类最基本的姿势和移动能力的发育。这个发育过程，先天基因，后天体格，神经调节，养育环境和方式等都息息相关。
宝宝大运动发育的顺序
怎么发现宝宝发育落后呢？
为了初步筛查孩子是否存在发育落后，我们国家发布了儿童心理行为发育问题预警征筛查表，如果宝宝出现了表格中的情况，那就可能出现了发育落后，需要及时就医了。
儿童心理行为发育问题预警征（大运动篇）
一般来说，孩子掌握某项运动技能的时间，不是固定的，有的孩子会早些，有的会晚些。
发现宝宝有运动发育落后，家长首先要想一想，家庭教养方式合理吗？有没有给孩子创造合适运动的环境？有没有因为过度保护或忽略宝宝的发育需求而限制了宝宝的运动机会？如果有，及时改变带养方式，给予宝宝充分的锻炼机会和引导，大部分宝宝都能够掌握适合的运动技能。
但是如果孩子的运动能力发展，和正常情况差距非常大，那就要引起重视了。需要及时就医，进行更加详细的检查和评估。
大运动发育落后的原因是什么？
1、家族遗传：家族中出现类似病史，具体原因尚不明确；
2、环境因素：由于不合理的教养方式，缺乏自由运动和探索锻炼的机会，造成运动发育落后；
3、各种原因造成的中枢神经系统损伤或发育障碍：例如：胎儿期感染、缺氧、放射线暴露、母亲疾病；围生期的窒息、感染、低血糖、早产、多胎等；以及出生后的感染、疾病影响等。
4、孩子的营养水平和体格生长：健康的体魄是运动能力的基石。如果孩子后期出现营养不良，体格发育落后，反复感染，慢性疾病等情况，也会造成运动发育落后；
5、其他疾病：精神发育迟缓、神经肌肉疾病、骨关节疾病等等；
多种疾病都可造成宝宝运动发育落后，而在儿童保健门诊，医生也有相应的检查方法（如：影像学、遗传代谢等等）和更加详细的评估（如：Peabody运动发育评估等），来明确宝宝的情况，从而制定更加合理的治疗方案。
日常生活中，
如何提高宝宝运动发育水平呢？
1、正确合理的喂养，确保宝宝有健康的体魄。
给予宝宝合理的营养，规律的作息，充足的睡眠，健康的环境，定期带宝宝进行儿保，关注宝宝生长曲线的轨迹，保证宝宝在健康的轨道上成长。
2、给宝宝创造合适运动的环境：
确保环境的安全，规避碰撞、跌落、烫伤、尖锐物品等风险。
创造舒适的运动场所，小宝宝需要软硬适中的垫子，进行翻身爬行的锻炼，大宝宝可以探索更多的环境，天气好的时候，户外是最好的选择。
3、引导宝宝运动的兴趣：
高效的亲子互动，是亲自情感链接最直接的体现。爸爸妈妈的陪伴、鼓励、示范、引导、可以充分影响宝宝探索、运动的兴趣，获取成就感和快乐，促使宝宝勇敢的不断尝试。
正常宝宝建议的高效亲自互动的时间：2-3小时/天；高危儿及发育迟缓的宝宝：4-5小时/天。
4、挑选合适的玩具和游戏方式：
0-3个月宝宝：俯卧抬头训练
3-6个月宝宝：翻身训练、靠坐训练、拉双手坐起；
7-9个月宝宝：爬行训练，双手拉站起
10-12个月宝宝：爬过障碍物、扶站蹲下捡玩具、扶站扶走训练、推小车走、独立走
总结：
了解正常婴幼儿运动发育顺序；
利用儿童心理行为发育问题预警行为筛查表，初步判断宝宝是否存在运动发育落后；
宝宝出现了运动发育落后，先审视家庭养育过程是否正确，是否有限制宝宝运动的行为；
专业医疗机构就诊，明确运动发育落后的原因，才能有正确的应对；
高效的亲自互动，用合适的游戏进行家庭早期干预，可以促进宝宝运动能力的发展。
参考文献：
[1]刘振寰主编.儿童脑发育早期干预训练图谱.北京大学医学出版社
[2]黄小娜，张悦，冯围围等，儿童心理行为发育问题预警征象筛查表的信度效度评估，中华儿科杂志，2017,55(06) : 445-450.
[3]中国儿童医疗之家，灿烂明天儿童正常体健问卷
